尿结石排石时典型症状包括肾绞痛或输尿管绞痛（疼痛剧烈、阵发加剧）、镜下或肉眼血尿、排尿异常（尿频、尿急、排尿困难），部分患者伴随恶心呕吐；症状多在结石移动排出过程中出现，持续1-3天，若持续超3天或加重需就医。
一、肾结石排石症状：
疼痛表现：结石从肾脏坠入输尿管时，腰部或侧腹部突发剧烈疼痛，呈持续性或阵发性加剧，疼痛可向会阴部、下腹部放射；小结石（＜0.6cm）疼痛较轻微，类似腰部酸胀感。
血尿情况：约80%患者出现镜下血尿，部分呈肉眼血尿（尿液淡红或洗肉水样），多在结石刺激尿道黏膜后出现，肉眼血尿持续时间短，通常1-2天缓解。
伴随症状：疼痛刺激可引发恶心、呕吐、出汗、面色苍白等；合并感染时出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛。
特殊人群注意：老年患者疼痛不典型，易被忽视，需结合影像学检查判断；孕妇因输尿管受压，排石疼痛可能更剧烈，优先保守治疗，避免剧烈活动。
二、输尿管结石排石症状：
典型疼痛：突发输尿管绞痛，沿输尿管走行（腰部→下腹部→会阴部）放射，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，发作频率因结石大小而异。
血尿特征：多数镜下血尿，少数肉眼血尿（淡红至鲜红色），与黏膜损伤有关；完全梗阻时患侧肾区胀痛，活动后加重。
排尿异常：结石刺激膀胱三角区或感染时，出现尿频、尿急、尿痛；单侧梗阻者可出现患侧腰部叩击痛。
特殊人群提示：儿童疼痛不典型，表现为哭闹、拒食、呕吐，需结合超声或CT排查；糖尿病患者排石时感染风险高，需监测血糖，预防酮症酸中毒。
三、膀胱结石排石症状：
排尿中断：结石移动嵌顿尿道内口时，排尿突然中断，疼痛剧烈，需改变体位（蹲、弯腰）后恢复排尿，此为典型表现。
终末血尿：排尿末期肉眼血尿，尿液浑浊伴异味，合并感染时呈脓性尿；老年男性（尤其前列腺增生者）因黏膜充血，血尿更频繁。
排尿困难：尿流细弱、尿不尽，甚至无法排尿，疼痛局限于下腹部或会阴部，症状随结石大小波动。
特殊人群建议：婴幼儿因无法表达，需观察排尿时哭闹、尿液带血或排尿姿势异常；孕妇因盆底肌松弛，需避免憋尿，预防结石嵌顿。
四、尿道结石排石症状：
排尿困难：结石嵌顿时出现尿流细弱、滴沥，甚至无法排尿，疼痛沿尿道向阴茎头或会阴部放射，儿童多因误吞异物引发。
尿道疼痛：尿道内刺痛、灼痛，排尿时加重，部分患者尿道外口可见少量血性分泌物，疼痛程度与结石大小正相关。
特殊人群注意：儿童需排查误吞史，家长观察排尿时哭闹、尿液异常；孕妇因激素变化，盆底肌肉松弛，排石困难时需优先非手术干预。
