单硝酸异山梨酯片是血管扩张药可减轻心脏前后负荷减少心肌耗氧量缓解心绞痛，其禁忌为对成分过敏者、急性循环衰竭者、严重低血压者、急性心肌梗死伴低充盈压者、青光眼患者、孕妇及哺乳期妇女，特殊人群如老年人使用需谨慎，肝肾功能不全者要调整剂量加强监测。
一、单硝酸异山梨酯片的作用
单硝酸异山梨酯片属于血管扩张药，主要作用是扩张血管，尤其对静脉血管有明显的扩张作用，使静脉容量增加，血液贮积于外周，回心血量减少，左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低；对动脉也有扩张作用，使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。通过这些作用，单硝酸异山梨酯片可减轻心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。例如，在一些冠心病患者的治疗中，它能改善心肌缺血状况，提高患者的运动耐量等。大量临床研究表明，单硝酸异山梨酯片可有效减少心绞痛的发作频率，改善患者的生活质量。
二、单硝酸异山梨酯片的禁忌
1.对药物成分过敏者：如果患者对单硝酸异山梨酯或其他辅料过敏，使用该药物可能会引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重过敏症状，因此对其过敏者禁用。
2.急性循环衰竭者：急性循环衰竭时，患者的心血管系统处于极度不稳定状态，使用单硝酸异山梨酯片扩张血管可能会进一步加重循环衰竭的状况，所以此类患者禁忌使用。
3.严重低血压者：严重低血压时，患者的血压水平已经很低，使用单硝酸异山梨酯片扩张血管会使血压进一步下降，导致重要脏器灌注不足，如脑灌注不足可引起头晕、黑矇甚至晕厥等，冠状动脉灌注不足可加重心肌缺血，因此严重低血压者禁用。
4.急性心肌梗死伴低充盈压者：急性心肌梗死伴低充盈压时，心脏的前负荷本身就较低，使用单硝酸异山梨酯片扩张血管会使前负荷进一步降低，影响心脏的泵血功能，不利于病情恢复，故禁忌使用。
5.青光眼患者：单硝酸异山梨酯片可能会引起眼内压升高，而青光眼患者本身眼内压就较高，使用后可能会导致青光眼病情加重，出现眼痛、视力模糊等症状加重的情况，所以青光眼患者禁用。
6.孕妇及哺乳期妇女：孕妇使用单硝酸异山梨酯片的安全性尚未确定，可能会对胎儿产生不良影响；哺乳期妇女使用后，药物可能会通过乳汁分泌被婴儿吸收，也存在潜在风险，因此孕妇及哺乳期妇女禁用。
对于特殊人群，比如老年人，在使用单硝酸异山梨酯片时需要更加谨慎，因为老年人对药物的耐受性可能有所不同，要密切监测血压等指标；对于有肝肾功能不全的患者，也需要调整用药剂量并加强监测，因为肝肾功能不全可能会影响药物的代谢和排泄。
