膝关节炎典型症状以膝关节疼痛、活动受限、肿胀及晨僵为主，疼痛多在活动后加重，休息后缓解；中老年人群因软骨退变症状更明显，年轻患者可能伴随关节不稳或外伤史相关症状。
疼痛表现特点
1.1 疼痛性质：以钝痛、酸痛为主，活动时加重（如上下楼梯、行走距离增加），休息后逐渐缓解；
1.2 疼痛部位：常见于膝关节内侧或外侧关节间隙，蹲起、站立时明显，部分患者可出现膝关节周围放射痛（如大腿前侧、小腿外侧）；
1.3 病程影响：早期疼痛多为间歇性，随病情进展转为持续性，夜间静息痛罕见，但若合并滑膜炎则可能出现夜间疼痛加重；
1.4 特殊人群差异：老年患者因软骨磨损，疼痛多在膝关节内侧（内侧软骨磨损）；女性绝经后患者若合并类风湿关节炎，可能双侧对称性疼痛。
活动受限与功能障碍
2.1 关节活动范围减小：屈伸时受限，如完全伸直（“卡住”）或完全弯曲（蹲坐时无法完全坐到底）困难，活动时伴随“咔哒”声或摩擦感；
2.2 日常功能影响：无法独立完成上下楼梯、蹲坐、提重物等动作，严重时行走数百米即需休息；
2.3 步态异常：因疼痛或关节不稳，行走时可能出现跛行，膝关节内翻或外翻（如“O型腿”“X型腿”畸形），部分患者因肌肉萎缩导致膝关节晃动；
2.4 职业与生活方式影响：长期站立、负重或运动员（如篮球、跑步爱好者）因关节过度使用，早期即出现活动后疼痛，影响运动表现。
关节肿胀与积液表现
3.1 肿胀原因：关节腔内滑液增多（骨关节炎多见于关节退变，类风湿关节炎多因滑膜炎症），或关节周围软组织充血水肿；
3.2 肿胀特点：单侧肿胀多见于单侧关节病变（如骨关节炎），双侧对称性肿胀需警惕类风湿关节炎；急性期肿胀伴皮肤发红、皮温升高，慢性期多为无痛性肿胀；
3.3 积液特征：严重时关节腔内可触及波动感，按压髌骨有“漂浮感”，活动时可能出现“液体晃动”声；
3.4 特殊人群提示：老年肥胖患者因体重负荷导致关节压力增加，易并发关节积液，需注意体重控制。
晨僵与夜间症状
4.1 晨僵特点：晨起或久坐后关节僵硬，活动5-30分钟后逐渐缓解，晨僵时间与病情严重程度正相关；
4.2 夜间症状：多数患者夜间疼痛较轻，但若合并滑膜炎或痛风性关节炎急性发作，可能出现夜间痛醒，翻身时疼痛加剧；
4.3 年龄与性别差异：老年患者晨僵持续时间较长（超过30分钟），年轻患者多在10分钟内缓解；女性患者因绝经后雌激素下降，晨僵可能更明显。
