β-内酰胺类含青霉素类与头孢菌素类，青霉素类通过与青霉素结合蛋白结合干扰细菌细胞壁黏肽合成杀菌，头孢菌素类分代且特殊人群用需考量肾功能；大环内酯类作用于细菌核糖体50S亚基，常见红霉素等，儿童用留意胃肠道反应等；氨基糖苷类抑制细菌蛋白质合成，对革兰阴性菌强，有耳肾毒性，儿童慎用；四环素类抑制蛋白质合成，儿童及孕妇禁用；喹诺酮类作用于细菌DNA旋转酶，18岁以下禁用；磺胺类抑制细菌二氢叶酸合成酶，注意过敏反应及特殊人群调整剂量；其他类中林可霉素类用于革兰阳性菌及厌氧菌感染注意伪膜性肠炎，多肽类如万古霉素用于耐药革兰阳性菌感染儿童需监测血药浓度。
一、β-内酰胺类
该类抗生素包含青霉素类与头孢菌素类等，作用机制为抑制细菌细胞壁合成。以青霉素类为例，其通过与青霉素结合蛋白结合，干扰细菌细胞壁黏肽合成来发挥杀菌功效；头孢菌素类依开发年代、抗菌谱等可细分为不同代，各代在抗菌活性等方面存在差异，对不同病原菌的抗菌效果有别，儿童等特殊人群使用时需考量肾功能，部分药物经肾排泄，肾功能不全者需调整剂量。
二、大环内酯类
主要作用于细菌核糖体50S亚基，抑制细菌蛋白质合成。常见药物有红霉素、阿奇霉素等，对革兰阳性菌具一定抗菌活性，还可用于支原体、衣原体等感染，儿童使用时需留意胃肠道反应等情况，不同年龄段儿童用药需依据体重等调整剂量。
三、氨基糖苷类
通过抑制细菌蛋白质合成实现杀菌，对革兰阴性菌有较强抗菌活性，像链霉素、庆大霉素等均属此类。该类药物存在耳毒性、肾毒性等不良反应，儿童使用需谨慎，因其听力等发育尚不完善，肾功能相对较弱，应避免或慎用此类药物，需监测听力与肾功能。
四、四环素类
能与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成，涵盖四环素、多西环素等。儿童及孕妇禁用，因会影响儿童牙齿与骨骼发育，孕妇使用也会对胎儿产生不良影响。
五、喹诺酮类
作用于细菌DNA旋转酶，抑制DNA复制，常见药物有诺氟沙星、左氧氟沙星等，18岁以下未成年人禁用，因其可能影响软骨发育，对不同年龄段人群的骨骼生长存在潜在风险。
六、磺胺类
通过抑制细菌二氢叶酸合成酶，干扰叶酸代谢，如磺胺甲恶唑等。使用时需注意过敏反应等，特殊人群如肾功能不全者需调整剂量，因磺胺类药物部分经肾排泄，可能加重肾负担。
七、其他类
包含林可霉素类（如林可霉素、克林霉素）、多肽类（如万古霉素）等。林可霉素类主要用于革兰阳性菌感染及厌氧菌感染，使用时要注意伪膜性肠炎等不良反应；多肽类如万古霉素主要用于耐药革兰阳性菌感染，儿童使用时需监测血药浓度等。
