尿路感染早期症状通常在感染发生后数小时至数天内出现，主要表现为下尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）及尿液异常，部分患者可能伴随发热、腰痛等全身症状。
一、下尿路感染早期症状（膀胱炎/尿道炎）
尿频：排尿次数较日常明显增多，白天排尿频率超过8次、夜间超过2次
尿急：突然出现强烈尿意，难以忍耐，常需立即排尿
尿痛：排尿时尿道或尿道口有刺痛、灼热感，严重时疼痛放射至会阴部
尿液异常：尿液浑浊、颜色加深（如茶色）或出现肉眼血尿，可伴有明显异味
下腹部不适：膀胱区域（下腹部）隐痛或坠胀感，尤其排尿后仍有不适感
二、上尿路感染早期症状（肾盂肾炎）
全身症状：体温升高（≥38℃）、寒战、全身乏力，部分患者伴恶心、呕吐
腰部症状：腰部两侧或一侧隐痛、酸痛，按压时疼痛加重
尿路刺激：可同时存在下尿路感染症状（尿频、尿急、尿痛）
特殊表现：免疫力低下者（如糖尿病患者）可能仅表现为精神萎靡、食欲减退，易被忽视
三、特殊人群早期症状特点
女性：因尿道短（约3-5cm），性生活后、经期或久坐后易发病，早期症状较典型，但反复感染可能无明显尿痛，需警惕慢性炎症
儿童：婴幼儿（<5岁）表现为哭闹、排尿时烦躁、尿液浑浊有异味，年长儿可描述尿痛；新生儿可能拒奶、发热，需家长观察排尿姿势（如交叉双腿）
老年人：症状不典型，常以乏力、意识模糊、食欲下降为主，部分患者突发尿失禁（感染致膀胱功能紊乱），糖尿病或长期卧床者易合并严重感染
孕妇：孕期激素使输尿管蠕动减慢，子宫压迫膀胱导致排尿不畅，约5%孕期女性有无症状菌尿，部分早期仅表现为排尿不适，需定期监测尿常规
四、无症状性尿路感染早期特点
无明显尿路刺激症状，但尿常规检查可见白细胞、细菌计数升高
多见于长期糖尿病、老年女性、脊髓损伤或留置导尿管人群（免疫力低下/特殊病史）
需通过体检或因其他疾病（如肾结石）检查尿液时发现，易进展为症状性UTI，需定期筛查
五、特殊人群温馨提示
儿童：若出现不明原因哭闹、排尿时异常动作（如搓揉生殖器），需及时检查尿液；婴幼儿避免使用成人洗护用品，保持尿布清洁干燥
老年人：即使仅表现为轻微乏力、食欲差，也需就医排查，避免因免疫力低下导致感染扩散；糖尿病患者需严格控制血糖，减少UTI诱发风险
孕妇：孕中晚期避免憋尿，每日饮水1500-2000ml，出现排尿不适立即就医，不可自行服用药物，需经医生评估后用药；定期（每4周）做尿常规筛查
六、预防与就医建议
日常预防：女性排尿后用干净纸巾从前向后擦拭，性生活后立即排尿，避免久坐憋尿；儿童穿宽松棉质内裤，及时更换尿布
就医指征：症状持续超过24小时未缓解、高热（≥39℃）、尿液带血、腰痛加剧或出现意识改变，需立即前往医疗机构就诊，由医生评估是否需药物干预
