hCG水平变化与多种情况相关，正常妊娠时hCG有规律性变化，异位妊娠时hCG分泌量低且增长慢，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌时hCG异常升高，睾丸和卵巢生殖细胞肿瘤可致hCG升高，内分泌疾病、药物因素及罕见非妊娠恶性肿瘤也可能引起hCG不同程度升高。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中输卵管妊娠最为常见。异位妊娠时，胚胎发育不良等因素导致hCG分泌量较正常妊娠低，而且其增长速度也较慢，往往低于正常妊娠同期的hCG水平。比如，输卵管妊娠时，hCG水平通常低于正常宫内妊娠相同孕周的hCG值，且翻倍时间延长。
葡萄胎：这是一种良性滋养细胞疾病，由于胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。患者体内hCG水平会异常升高，明显高于正常妊娠相应孕周的hCG水平，而且在怀孕8-10周后不会像正常妊娠那样下降，反而持续处于高水平状态。研究表明，葡萄胎患者血清hCG浓度通常大于100kU/L，甚至可高达2000kU/L以上。
侵蚀性葡萄胎：是葡萄胎继续发展，侵蚀子宫肌层或转移至远处器官的妊娠滋养细胞疾病。患者体内hCG水平也会异常升高，且在葡萄胎清除后，hCG水平持续异常升高或一度下降后又上升，不再呈正常妊娠后的规律变化。
绒毛膜癌：这是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。患者体内hCG水平显著升高，可高达数万至数十万IU/L，且可在不同组织器官转移，hCG水平随病情变化而波动。
生殖细胞肿瘤
睾丸生殖细胞肿瘤：某些具有分泌功能的睾丸生殖细胞肿瘤，如胚胎癌、绒毛膜癌等，可分泌hCG，导致血清hCG水平升高。例如，胚胎癌患者中约有60%-70%会出现hCG升高的情况，其升高程度与肿瘤细胞的活性相关。
卵巢生殖细胞肿瘤：部分卵巢生殖细胞肿瘤，像含有绒毛膜癌成分的卵巢生殖细胞肿瘤，也可引起hCG升高。
其他情况
内分泌疾病：某些内分泌疾病也可能导致hCG轻度升高，如垂体疾病、甲状腺功能亢进等。但一般升高幅度相对较小，与妊娠相关疾病导致的hCG显著升高有明显区别。例如，垂体促性腺激素分泌瘤患者，可能会因激素分泌异常出现hCG轻度升高，但通常不会像妊娠或妊娠滋养细胞疾病那样大幅升高。
药物因素：个别情况下，使用某些含有hCG类似物的药物可能会导致体内hCG检测值升高。比如，在辅助生殖技术中，使用hCG进行促排卵等操作后，可能会影响hCG的检测结果，导致检测值升高，但这种升高是药物引起的非生理性升高。
罕见情况：极罕见的情况下，一些非妊娠相关的恶性肿瘤，如肝癌、肺癌等，也可能分泌少量hCG，从而导致hCG轻度升高，但这种情况非常少见，需要结合患者的具体临床表现、影像学检查等进行综合判断。
