舞蹈病是神经系统疾病以不自主无规律快速随机舞蹈样动作为特征，病因有遗传性（如亨廷顿病由基因异常致神经退化）、自身免疫性（如风湿性舞蹈病与A组乙型溶血性链球菌感染后自身免疫反应有关）、其他（药物副作用、代谢性疾病等），临床表现为不规则快速动作且情绪紧张时加重等，分类含遗传性舞蹈病和获得性舞蹈病（包括风湿性、药物性、血管性），诊断需依据临床表现等综合，治疗原则为遗传性对症支持、风湿性抗感染对症及处理、药物性停用致病因，儿童患风湿性舞蹈病需注意休息监测，老年亨廷顿病要生活照料和心理关怀。
一、定义
舞蹈病是一种以不自主、无规律、快速且随机的舞蹈样不自主动作为特征的神经系统疾病，病变主要累及基底核，表现为面部、肢体及躯干等部位出现突发、短暂、无目的的肌肉收缩动作。
二、病因
（一）遗传性因素
如亨廷顿病，为常染色体显性遗传疾病，由IT15基因上CAG三核苷酸重复序列异常扩增致病，基因异常导致神经细胞逐渐退化。
（二）自身免疫性因素
以风湿性舞蹈病（小舞蹈病）为例，多与A组乙型溶血性链球菌感染后引发自身免疫反应有关，机体产生的抗体攻击基底核等部位神经组织。
（三）其他因素
药物副作用（如长期使用抗精神病药物等）、代谢性疾病（如肝豆状核变性等）也可导致类似舞蹈病样表现。
三、临床表现
患者会出现不规则、无节律的快速动作，例如挤眉弄眼、伸舌、耸肩、肢体大幅度舞动等，且症状在情绪紧张时加重，安静时减轻，睡眠时可消失。
四、分类
（一）遗传性舞蹈病
包含亨廷顿病等，由基因遗传缺陷导致神经退行性变引发舞蹈样动作。
（二）获得性舞蹈病
1.风湿性舞蹈病：与A组乙型溶血性链球菌感染后自身免疫反应相关。
2.药物性舞蹈病：因长期使用特定药物（如抗精神病药物）引起的药物不良反应。
3.血管性舞蹈病：由脑血管病变影响基底核血供，导致神经功能异常出现舞蹈样症状。
五、诊断
需依据临床表现、神经系统检查、影像学检查（如头颅MRI可观察基底核等部位结构及信号改变）以及实验室检查综合诊断。例如风湿性舞蹈病需检测抗链球菌抗体等，以明确感染相关因素。
六、治疗原则
（一）遗传性舞蹈病
目前尚无根治方法，主要是对症支持治疗，缓解不自主运动等症状。
（二）风湿性舞蹈病
需积极抗感染（如使用青霉素等抗链球菌药物）及对症处理，减轻舞蹈样动作。
（三）药物性舞蹈病
需停用相关致病因药物。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患风湿性舞蹈病时需注意休息，避免剧烈活动，因儿童免疫系统发育不完善，感染后易引发自身免疫反应导致舞蹈病，需密切监测病情，预防链球菌再次感染。
（二）老年患者
老年患者患亨廷顿病时要关注生活照料，病情进展可能导致生活自理能力下降，需保障其居住环境安全，协助日常起居，同时关注其心理状态，给予人文关怀。
