双上臂发凉可能由多种因素引起，血管因素方面动脉粥样硬化多见于有基础疾病的中老年人，血栓闭塞性脉管炎多见于有吸烟史的中青年男性；神经因素方面颈椎病因颈椎病变压迫神经可致，神经炎由多种原因致神经炎症引发；其他因素里环境寒冷会使血管收缩致凉，心理因素致自主神经紊乱也可出现，出现应及时就医检查明确原因并治疗。
一、血管因素相关原因
（一）动脉粥样硬化
机制：动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄。当双上臂的动脉发生粥样硬化时，血管内血流减少，导致组织供血不足，从而出现发凉的感觉。例如，研究发现，随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率升高，中老年人相对更易出现因动脉粥样硬化导致的双上臂发凉情况。
人群特点：多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，这些基础疾病会加速动脉粥样硬化的进程。
（二）血栓闭塞性脉管炎
机制：主要累及四肢中小动脉，引起血管炎症、血栓形成，进而导致血管闭塞。双上臂的血管受累时，会影响血液供应，出现发凉症状。
人群特点：多见于有吸烟史的中青年男性，吸烟是重要的诱发因素，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，促进血栓形成。
二、神经因素相关原因
（一）颈椎病
机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫支配上肢的神经。当神经受到压迫时，会影响神经传导，导致上肢感觉异常，包括发凉感。例如，颈椎间盘突出症患者，突出的椎间盘可能压迫颈神经根，从而引起双上臂的感觉异常。
人群特点：长期伏案工作、低头看手机等人群易患颈椎病，年龄方面无特定限制，但多见于中青年人，不过随着生活方式改变，老年人患颈椎病的比例也在增加。
（二）神经炎
机制：多种原因可引起神经炎，如感染、中毒、营养代谢障碍等。当支配双上臂的神经发生炎症时，神经功能受损，可出现感觉异常，包括发凉。例如，感染带状疱疹病毒后可能引发神经炎症，导致受累神经支配区域出现发凉等感觉异常。
人群特点：感染性神经炎可见于各年龄段人群，中毒性神经炎多与接触有毒物质有关，有相应接触史的人群易患，营养代谢障碍性神经炎多见于营养不良、糖尿病等患者。
三、其他因素相关原因
（一）环境因素
机制：长时间处于寒冷环境中，双上臂暴露在外，身体为了减少热量散失，会使外周血管收缩，导致局部血流减少，出现发凉感觉。
人群特点：在寒冷季节从事户外工作的人群，如建筑工人、环卫工人等，更易因环境因素出现双上臂发凉。
（二）心理因素
机制：长期的精神紧张、焦虑等心理状态可能导致自主神经功能紊乱，影响血管的舒缩功能，从而出现双上臂发凉的感觉。
人群特点：长期处于高压工作或生活状态下的人群，如职场压力大的白领等，较易出现因心理因素导致的双上臂发凉。
如果出现双上臂发凉的情况，建议及时就医，进行详细检查，如血管超声、颈椎影像学检查等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。
