神经炎症状主要包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能异常及反射改变等，不同病因（如糖尿病、酒精中毒、感染）或神经损伤部位（周围神经、单神经）会影响症状特点与分布，其中对称性肢体末端麻木刺痛是周围神经炎典型表现，儿童、老年人及糖尿病患者症状差异显著。
一、感觉障碍
1. 感觉异常表现为肢体末端对称性或单侧麻木、刺痛、烧灼感或蚁行感，夜间或静息时加重。糖尿病周围神经病变患者中，约65%首发为对称性“袜套样”感觉异常，下肢症状先于上肢出现；儿童若因病毒感染引发吉兰-巴雷综合征，早期可表现为对称性肢体刺痛伴肌肉无力，随病情进展出现弛缓性瘫痪。长期酗酒者因维生素B1缺乏，常于下肢远端先出现“踩棉花感”，伴自发性烧灼感。
二、感觉减退或消失
1. 触觉、痛觉、温度觉减退，严重时完全丧失，导致患者对轻微刺激（如衣物摩擦、冷热物品接触）无反应，易发生烫伤、割伤。老年人因基础疾病（如高血压、动脉硬化）引发单神经病变时，可能出现单侧面部或肢体某区域感觉消失，而对侧正常，与神经供血区域分布一致。
三、运动障碍
1. 肌无力以肢体远端为主，表现为手部精细动作（如写字、系扣）困难，下肢行走时足尖拖地或足下垂（如腓总神经损伤）。儿童急性运动轴索性神经病患者中，约40%出现双侧下肢无力，站立时需扶拐，病情稳定后通过康复训练肌力可逐步恢复。糖尿病周围神经病变病程＞10年者，约28%出现小腿肌肉萎缩，影响步态稳定性。
2. 肌萎缩多累及手部小肌肉（如骨间肌）和小腿肌肉，单侧神经损伤者可见患侧肢体肌肉体积缩小，肌力下降与萎缩程度相关，病程＞6个月未干预者萎缩不可逆。
四、自主神经功能障碍
1. 皮肤改变表现为苍白、发绀或干燥，儿童因代谢性疾病（如黏多糖病）引发周围神经病变时，皮肤可出现蜡样光泽及指甲变形（变薄、凹陷）。老年人糖尿病患者中，约52%出现肢端皮肤干燥脱屑，伴瘙痒，局部因血运差难以愈合。
2. 出汗异常：糖尿病神经病变患者常出现下肢多汗或无汗交替，上肢以单侧多汗为主；慢性酒精中毒者因交感神经损伤，双侧下肢呈持续性无汗，遇冷后更明显。
3. 血管舒缩功能异常：肢端发冷、水肿，体位性低血压，儿童若因胸廓出口综合征压迫臂丛神经，可出现患侧上肢温度低于健侧，抬臂时症状加重，休息后缓解。
五、反射异常
1. 深反射减弱或消失，如膝反射（L3-L4）、踝反射（S1-S2）消失，跟腱反射最早受累，提示神经髓鞘或轴索损伤。儿童脊髓灰质炎后神经病变患者，因脊髓前角细胞损伤，可伴腱反射完全消失，同时出现肢体弛缓性瘫痪。
特殊人群需注意：儿童神经炎多与感染或先天代谢异常相关，症状进展快，需早期干预以保护神经再生；老年人因基础疾病多（如高血压、糖尿病），症状隐匿，易忽视早期麻木刺痛；糖尿病患者需严格控制血糖以延缓神经损伤进展，酗酒者应戒酒并补充维生素B族。
