男人得尿道炎的原因主要包括病原体感染（细菌、性传播病原体等）、尿道结构异常或梗阻、免疫力低下、不良生活方式及卫生习惯，以及性传播疾病未及时治疗等因素，不同原因对应不同人群和风险特征。
一、病原体感染导致的尿道炎
细菌感染：最常见致病菌为大肠杆菌（肠道菌群），多因上行感染（如不注意个人卫生时，细菌从尿道外口侵入尿道，繁殖后引发炎症），表现为尿频、尿急、尿道灼热感，尿液可能浑浊或带血丝。
性传播病原体：淋球菌（淋病奈瑟菌）、沙眼衣原体、解脲支原体等，主要通过性接触传播，常见于有高危性行为或多个性伴侣的人群，症状包括尿道分泌物（淋病为黄色脓性，衣原体感染多为白色稀薄黏液）、排尿疼痛。
二、尿道结构异常或梗阻
先天性尿道狭窄：部分男性先天尿道管径异常，导致尿液流通不畅，细菌易滞留繁殖，尤其儿童期未及时发现可能延续至成年。
后天性梗阻因素：如前列腺增生（老年男性常见，增生组织压迫尿道，尿液排空不全，易继发感染）、尿道结石（结石阻塞尿道，细菌滋生环境）、包皮过长/包茎（易藏污纳垢，局部细菌滋生，尤其未定期清洁者）。
三、免疫力低下相关因素
基础疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳时免疫力下降，尿液中糖分促进细菌繁殖；HIV感染者免疫功能受损，反复感染风险显著增加。
免疫抑制剂使用：器官移植后长期使用免疫抑制剂者，或长期使用糖皮质激素者，局部黏膜抵抗力降低，易反复感染。
老年群体特点：随年龄增长免疫力衰退，尿道黏膜萎缩变薄，防御功能下降，尤其合并前列腺增生时感染风险叠加。
四、不良生活方式与卫生习惯
性生活相关因素：频繁性生活或性伴侣更换，易因机械刺激或病原体交叉感染；性生活后未及时清洁会阴部，细菌易上行至尿道。
排尿习惯：长期憋尿（尿液滞留膀胱＞4小时，细菌繁殖速度增加）、久坐不动（会阴部血液循环差，局部抵抗力降低）。
个人卫生：内裤不勤换洗（建议每日更换，纯棉材质为佳）、仅清洁外部未冲洗尿道外口、使用刺激性肥皂破坏局部菌群平衡。
作息与饮食：长期熬夜（影响免疫系统修复）、酗酒（降低黏膜抵抗力）、辛辣饮食（刺激尿道黏膜，加重炎症反应）。
五、性传播疾病未及时治疗的后果
淋病奈瑟菌感染：淋球菌侵入尿道黏膜后引发急性炎症，若未规范治疗，可能转为慢性或上行感染至前列腺、精囊，导致前列腺炎、附睾炎，影响生育功能。
衣原体/支原体感染：非淋菌性尿道炎症状较轻但病程长，易反复发作，长期未治可能合并慢性前列腺炎，出现会阴部不适、精液质量下降（尤其性活跃男性需重视）。
生殖器疱疹病毒感染：病毒潜伏于神经节，免疫力下降时复发，破损处易继发细菌感染，加重尿道炎症，需及时抗病毒治疗。
特殊人群提示：老年男性需定期检查前列腺功能，控制增生风险；糖尿病患者需严格管理血糖，避免因血糖波动加重感染；儿童男性若包皮过长，建议学龄前评估是否需手术干预，降低反复感染风险。
