尿路感染治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需增加水分摄入、休息及女性注意会阴清洁；药物治疗有经验性和药敏试验选抗生素；妊娠期、老年、儿童等特殊人群治疗各有注意事项，如妊娠期慎选抗生素，老年需控基础病及调药，儿童避影响发育药并加强护理。
一、一般治疗
对于单纯性下尿路感染的患者，增加水分摄入是重要的非药物干预措施。大量饮水可以增加尿量，从而起到冲洗尿道的作用，有助于细菌等病原体的排出，一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右，以保证每2-3小时排尿一次。同时，要注意休息，避免过度劳累，这有助于机体自身免疫力的恢复，帮助对抗感染。对于女性患者，要注意会阴部的清洁卫生，保持局部的清洁干燥，勤换内裤，排便后应从前向后擦拭，防止肠道细菌污染尿道。
二、药物治疗
抗生素治疗：
经验性抗生素治疗：根据尿路感染的常见病原菌及当地的耐药情况选择抗生素。对于非复杂性急性膀胱炎，常用的药物有呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等。呋喃妥因对大肠埃希菌等常见尿路致病菌有较好的抗菌活性。磷霉素氨丁三醇单次口服即可发挥抗菌作用。对于非复杂性急性肾盂肾炎，通常选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如喹诺酮类（如左氧氟沙星，但需要注意18岁以下青少年禁用，因为可能影响软骨发育）、半合成青霉素类（如阿莫西林/克拉维酸）、头孢菌素类（如头孢克肟等）。
根据药敏试验选择抗生素：当有条件时，应进行尿细菌培养及药敏试验，根据结果选择敏感的抗生素，这样可以提高治疗效果，减少耐药菌的产生。例如，如果培养出的病原菌对某一种头孢菌素敏感，就可以选用该头孢菌素进行针对性治疗。
三、特殊人群的尿路感染治疗注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性发生尿路感染时，需要谨慎选择抗生素。因为一些抗生素可能会对胎儿产生影响。例如，喹诺酮类药物在妊娠期应避免使用，而呋喃妥因在妊娠期晚期可以谨慎使用，头孢菌素类药物相对较为安全，可以根据病情选用。在治疗过程中，要密切监测孕妇和胎儿的情况，同时要保证充足的水分摄入，维持正常的排尿量。
老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。在治疗尿路感染时，除了针对尿路感染进行治疗外，还需要积极控制基础疾病。对于合并前列腺增生的老年男性患者，在使用抗生素的同时，可能需要评估是否需要同时治疗前列腺增生相关的排尿问题。同时，老年患者的肝肾功能可能有所减退，在选择抗生素时要注意药物的代谢途径，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，必要时需要调整药物剂量。
儿童患者：儿童尿路感染的治疗需要特别谨慎。对于婴幼儿尿路感染，多为血源性感染，病情可能较为严重。在选择抗生素时，要避免使用对儿童骨骼等发育有影响的药物，如喹诺酮类药物。可以选用头孢菌素类等相对安全的抗生素，并且要根据儿童的体重等因素来计算药物剂量。同时，要加强护理，保证患儿的营养摄入，维持水电解质平衡。
