神经炎的药物治疗包括营养神经类药物如维生素B族（孕妇哺乳期及儿童使用需谨慎）、甲钴胺（老年人有肾功能减退需密切监测，孕妇哺乳期需医生判断益处大于风险时考虑使用）；糖皮质激素类药物如泼尼松等（儿童使用需谨慎长期用影响生长发育等，老年人用注意增加骨质疏松感染等风险，孕妇一般明确受益大于风险才考虑使用，哺乳期女性权衡利弊）；改善微循环药物如前列地尔（老年人用注意监测血压，儿童一般不推荐除非有明确适应证严格评估，孕妇哺乳期禁用）。
一、营养神经类药物
1.维生素B族：维生素B1参与糖代谢过程，维持神经组织、肌肉、心脏正常功能；维生素B12是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中一种脂蛋白的合成。例如维生素B1常用于神经炎的辅助治疗，有研究表明其能改善神经传导等功能；维生素B12可促进神经系统的发育和维持神经系统髓鞘的完整等，对神经炎的神经修复有一定帮助。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性使用维生素B族需谨慎，应在医生指导下权衡利弊使用，因为过量的维生素B可能会对胎儿或婴儿产生不良影响；儿童使用时也需要严格遵循医生根据年龄和病情制定的剂量，避免自行用药导致剂量不当。
2.甲钴胺：属于维生素B12的衍生物，是一种内源性的辅酶B12，容易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进轴突运输功能和轴突再生，对神经元的传导有良好的改善作用，常用于周围神经病变等引起的神经炎治疗。
特殊人群：老年人使用甲钴胺时，一般无需调整剂量，但如果有肾功能减退等情况，需密切监测，因为肾功能不全可能影响甲钴胺的代谢；孕妇和哺乳期女性只有在医生判断益处大于风险时才考虑使用。
二、糖皮质激素类药物
1.泼尼松等：对于一些由免疫因素引起的神经炎，如Guillain-Barré综合征（格林-巴利综合征）早期，可使用糖皮质激素减轻神经的炎症反应。泼尼松等糖皮质激素能抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而缓解神经的水肿和炎症。
特殊人群：儿童使用糖皮质激素需非常谨慎，要根据体重等计算合适剂量，且长期使用可能影响生长发育等，需密切观察身高、体重等指标；老年人使用时要注意可能增加骨质疏松、感染等风险，需评估骨密度等情况，必要时补充钙剂和维生素D等；孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响，如增加胎儿畸形等风险，一般只有在明确受益大于风险时才考虑使用；哺乳期女性使用可能会通过乳汁影响婴儿，需权衡利弊。
三、改善微循环药物
1.前列腺素类似物：如前列地尔，它可以扩张血管，改善神经的血液循环，增加神经的血供，从而有利于神经炎的恢复。前列地尔能抑制血小板聚集和血栓素A2的生成，增加红细胞的变形能力等，改善微循环状态。
特殊人群：老年人使用前列地尔需注意监测血压等，因为可能有血压下降等不良反应；儿童一般不推荐使用前列地尔治疗神经炎，除非有非常明确的适应证且经过严格评估；孕妇和哺乳期女性禁用前列地尔，因为可能对胎儿或婴儿产生严重不良影响。
