滥用抗生素会带来多方面危害：一是破坏肠道菌群平衡，影响营养吸收，尤其儿童易肠道功能紊乱；二是产生耐药性，筛选耐药菌株，使感染治疗困难，还会致未来无有效抗生素可用；三是引发二重感染，使不敏感菌大量繁殖，不同人群风险和表现有差异；四是损害肝肾功能，不同年龄人群受影响程度不同，儿童肝肾功能弱易受影响，老年人本身肝肾功能减退风险更高。
一、破坏肠道菌群平衡
正常人体肠道内有众多菌群，它们相互制约、相互依存，维持着肠道微生态平衡。滥用抗生素会无差别地杀灭肠道内的有益菌和有害菌，破坏这种平衡。例如，长期滥用抗生素可能导致肠道内双歧杆菌等有益菌数量大幅减少，使得一些条件致病菌（如艰难梭菌）大量繁殖，进而引发伪膜性肠炎等肠道疾病，出现腹泻、腹痛等症状，影响营养物质的消化吸收，对各个年龄段人群的健康都有不良影响，尤其对于儿童，其肠道菌群本就处于发育阶段，滥用抗生素更容易造成肠道功能紊乱。
二、产生耐药性
1.细菌耐药性产生机制
抗生素的滥用会筛选出耐药菌株。细菌在接触抗生素后，会通过基因突变、基因水平转移等方式产生耐药性。比如金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性就是在长期滥用青霉素的过程中逐渐产生的。当细菌产生耐药性后，原本有效的抗生素对其不再起作用，使得感染性疾病的治疗变得困难。对于不同年龄、不同生活方式的人群，耐药菌的感染都会带来更大的健康风险，像老年人由于身体机能衰退，免疫力相对较低，一旦感染耐药菌，病情往往更难控制；而经常处于公共场合、生活不规律的人群也更容易接触到耐药菌而感染。
2.对未来医疗的影响
耐药性的不断蔓延会使未来面临无有效抗生素可用的困境。这对于所有人群来说都是严重的威胁，无论儿童、成年人还是老年人，在患病时都可能因为缺乏有效的抗生素而难以得到及时、有效的治疗，影响疾病的康复甚至危及生命。
三、引发二重感染
当长期滥用抗生素后，体内敏感菌被抑制，不敏感菌（如真菌等）却趁机大量繁殖，从而引起新的感染，称为二重感染。例如在一些免疫力较低的人群中，如患有基础疾病的老年人、长期卧床的患者等，滥用抗生素后可能会引发真菌感染，出现口腔念珠菌感染、肺部真菌感染等情况，表现为口腔白斑、咳嗽、咳痰、发热等症状，严重影响患者的健康状况，不同人群由于自身免疫状态等差异，二重感染的发生风险和表现形式可能有所不同，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，发生二重感染后病情变化可能较为迅速，需要更加密切的关注。
四、损害肝肾功能
部分抗生素需要通过肝脏代谢或肾脏排泄，滥用抗生素可能加重肝肾功能负担，导致肝肾功能损害。例如氨基糖苷类抗生素具有一定的肾毒性，长期或大剂量使用可能引起肾小管损伤，出现蛋白尿、血尿等症状；一些抗生素如氯霉素等对肝脏有一定的毒性，可能导致肝功能异常，表现为转氨酶升高等。对于不同年龄的人群，肝肾功能的发育和储备情况不同，滥用抗生素对肝肾功能的损害程度也有所差异。儿童的肝肾功能还在不断发育中，对药物的代谢和排泄能力相对较弱，更容易受到抗生素的影响；老年人本身肝肾功能有所减退，滥用抗生素时发生肝肾功能损害的风险更高。
