骨折是指骨骼因外力作用或内部病变导致完整性或连续性发生中断的损伤，常伴随疼痛、肿胀、活动受限，严重时影响肢体功能或全身健康，需及时规范处理以促进愈合。
一、按骨折原因分类
1. 创伤性骨折：最常见，由直接暴力（如撞击、挤压）或间接暴力（如跌倒时传导应力）导致，如运动损伤、交通事故引发的骨折，青少年和青壮年占比高。
2. 病理性骨折：因骨骼本身疾病（如骨质疏松、骨肿瘤、骨髓炎）削弱强度，轻微外力即可引发，多见于老年人、慢性病患者及长期使用激素人群。
二、按骨折部位分类
1. 长骨干骨折：四肢长骨（如股骨干、肱骨干）骨折，常伴随大量出血和软组织损伤，恢复周期较长，需手术固定时可能增加感染风险。
2. 关节内骨折：骨折线累及关节面（如胫骨平台、桡骨远端），易导致关节僵硬或创伤性关节炎，治疗需精准复位以保留关节功能。
3. 骨骺损伤：儿童骨骼未闭合，骨骺板（生长板）损伤可能影响骨骼生长，需尽早干预，否则可能导致肢体短缩或畸形。
4. 脊柱骨折：多见于老年人椎体压缩性骨折（骨质疏松性），或青壮年高处坠落等暴力损伤，可能压迫脊髓神经，需紧急制动并评估神经功能。
三、按骨折程度和形态分类
1. 不完全性骨折：骨骼仅部分断裂，常见类型包括青枝骨折（儿童骨骼柔韧性好，类似折断树枝）、裂缝骨折（仅骨皮质断裂，髓腔完整），愈合后畸形风险低。
2. 完全性骨折：骨骼全部断裂，按形态分为横形（骨折线与骨干垂直）、斜形（骨折线倾斜）、螺旋形（扭转暴力导致）、粉碎性（骨折成多块，愈合难度大）、嵌插性（骨折端相互嵌入）等，螺旋形骨折常提示高能量损伤。
四、按骨折稳定性分类
1. 稳定性骨折：骨折端相互嵌插或通过夹板、石膏等外固定可维持位置，如裂缝骨折、青枝骨折，治疗以保守复位固定为主，愈合后功能恢复好。
2. 不稳定性骨折：骨折端易移位或需手术复位内固定，如螺旋形、粉碎性骨折，常伴随软组织严重损伤，需尽快通过手术（如钢板、髓内钉固定）恢复骨骼力线。
特殊人群注意事项：
- 儿童：骨骼愈合能力强但骨骺敏感，避免暴力治疗，优先手法复位或支具固定；青枝骨折可自行塑形，但需定期复查防止畸形。
- 老年人：因骨质疏松，椎体压缩性骨折多为脆性骨折，需补充钙剂和维生素D，康复期注意预防跌倒；合并糖尿病者需控制血糖以促进愈合。
- 孕妇：孕期激素变化致关节韧带松弛，跌倒风险增加，骨折后需避免长期卧床，尽早在医生指导下进行康复锻炼，预防血栓和肌肉萎缩。
- 运动员：高负荷运动人群骨折后需评估运动能力恢复，优先进行生物力学适配性康复训练，避免过早高强度运动导致二次损伤。
治疗原则：
- 非药物干预：优先手法复位、外固定（夹板、石膏）或内固定术，恢复骨骼解剖结构；康复期进行渐进式功能锻炼，促进血液循环和骨痂形成。
- 药物使用：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），骨质疏松患者需长期补充钙剂和维生素D；儿童骨折禁用影响骨骼生长的药物，孕妇需遵医嘱用药。
- 特殊情况：低龄儿童骨折以保守治疗为主，避免手术；老年人骨折后需评估跌倒风险，调整生活环境（如防滑处理），降低再发骨折风险。
