肩肌劳损会引发疼痛、活动受限、肌肉紧张与痉挛等表现。疼痛有肩部局部疼痛及牵涉痛；活动受限表现为肩关节活动范围减小且活动时疼痛加剧；肌肉紧张时肩部肌肉发硬紧绷，严重时可出现肌肉痉挛，不同年龄、性别及生活方式人群表现有差异，有相关病史人群情况更突出。
牵涉痛：有时疼痛可牵涉到上臂、颈部等部位。比如疼痛可能向上臂放射，导致上臂外侧或后侧也出现疼痛不适；也可能牵涉到颈部，引起颈部的酸胀、不适等感觉。这是因为肩周的肌肉、筋膜等组织的病变，通过神经传导引起相关部位的牵涉痛。性别方面，一般无明显差异，但不同生活方式下，如长期伏案工作的女性，可能因肩部姿势不良更容易出现牵涉痛情况。有肩部外伤史或肩部既往有疾病史的人群，发生牵涉痛的可能性相对更高。
活动受限
肩关节活动范围减小：肩肌劳损会使肩关节活动受限，表现为外展、上举、内旋、外旋等动作受限。例如患者可能发现手臂难以举过头顶，或者向后背伸手臂时受到限制。在日常生活中，穿衣、梳头、洗脸等动作可能会受到影响。不同年龄人群活动受限程度有所不同，年轻人由于身体柔韧性相对较好，早期活动受限可能不太明显，但随着劳损加重，活动受限会逐渐明显；老年人本身肩关节活动度有所下降，肩肌劳损后活动受限可能更为突出。生活方式中，如果长期缺乏肩部运动锻炼，肩周肌肉力量较弱，发生活动受限的情况可能更早出现。有肩部手术史或肩部严重疾病史的人群，活动受限往往更为严重。
活动时疼痛加剧：在肩关节活动过程中，疼痛会加剧。比如患者在尝试外展肩关节时，会感觉到疼痛明显加重，从而进一步限制了肩关节的活动。这是因为活动时肩肌受到牵拉或刺激，导致疼痛症状凸显。性别上无显著差异，但从事重体力劳动的男性，由于肩部承受压力较大，在活动时疼痛加剧的情况可能相对更常见。生活方式中，长期进行高强度肩部运动的人群，如运动员，肩肌劳损后活动时疼痛加剧的情况可能更为突出，且恢复相对较慢。有肩肌劳损既往史的人群，再次活动时疼痛加剧的可能性比初次发病者更高。
肌肉紧张与痉挛
肩部肌肉紧张：肩肌劳损时，受累的肩部肌肉往往处于紧张状态。用手触摸肩部肌肉可感觉到肌肉发硬、紧绷。例如可触摸到三角肌等部位肌肉紧张。不同年龄人群肌肉紧张程度有所不同，年轻人如果是急性劳损，肌肉紧张可能较为明显且容易缓解；老年人由于肌肉弹性下降，肌肉紧张可能持续时间较长。生活方式中，长期保持不良姿势的人群，如长期弯腰驼背且肩部前伸的人，肩肌更容易处于紧张状态，进而引发劳损及肌肉紧张。有肩部受凉史的人群，肌肉紧张可能会加重，因为寒冷刺激会导致肌肉收缩，加重紧张程度。
肌肉痉挛：严重时可出现肌肉痉挛，表现为肩部肌肉突发的、不自主的收缩，可感觉到肌肉像条索状硬结，伴有明显的疼痛。肌肉痉挛可能会突然发作，尤其在夜间或肩部活动时容易发生。年龄方面，老年人由于身体机能下降，肌肉痉挛的发生率相对较高。女性在生理期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会增加肌肉痉挛的发生风险。生活方式中，过度疲劳、睡眠姿势不良等情况都可能诱发肌肉痉挛，比如长期熬夜、睡眠时肩部受压等。有神经系统疾病史或肩部神经受压迫病史的人群，发生肌肉痉挛的可能性也相对较高。
