男人下面东西有异味常见原因包括局部卫生因素如清洁不到位和穿着不恰当，疾病因素如包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎，以及其他因素如饮食因素和特殊生理状态，局部卫生不佳会致会阴部混合物质滋生细菌生异味，穿着不恰当会致局部闷热潮湿滋生细菌生异味，包皮过长包茎易致包皮龟头炎生异味，尿道炎病原体感染致尿道口分泌物散异味，前列腺炎致会阴部不适等并可能有异味，短期大量吃辛辣刺激食物可致异味，青春期雄激素分泌旺清洁不及时易致异味。
一、局部卫生因素
1.清洁不到位
男性会阴部有较多的皮脂腺，若不注意日常清洁，会阴部的汗液、皮脂以及残留的尿液、精液等混合，容易滋生细菌等微生物，从而产生异味。例如，长时间不清洗阴茎、阴囊等部位，就可能导致异味产生。对于不同年龄和生活方式的人群，这一因素的影响程度不同。年轻男性如果平时活动量大，出汗多，若不及时清洁，异味产生的可能性更高；而老年男性如果行动不便，清洁不及时的情况也较常见。
2.穿着不恰当
穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使会阴部局部环境闷热、潮湿，不利于汗液的蒸发和空气的流通，为细菌等微生物的滋生创造了有利条件，进而产生异味。比如，长期穿着化纤材质的紧身内裤，会加重会阴部的不透气状况，增加异味出现的几率。不同体型和生活习惯的男性受此影响不同，肥胖男性由于会阴部脂肪堆积，更易因穿着不恰当而出现局部潮湿异味问题。
二、疾病因素
1.包皮龟头炎
包皮过长或包茎的男性容易患包皮龟头炎。包皮内板会分泌皮脂，若包皮过长，皮脂不能及时清除，就会和脱落的上皮细胞、细菌等形成包皮垢，刺激包皮和龟头，引起炎症反应，出现红肿、瘙痒、异味等症状。例如，有研究表明，包皮过长人群中包皮龟头炎的发生率明显高于包皮正常人群。不同年龄段的男性都可能患病，青少年由于包皮相对较长，若不注意清洁，患病风险较高；成年男性也可能因个人卫生习惯等因素患病。
2.尿道炎
尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。患者除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，尿道口可能会有异常分泌物，这些分泌物若未能及时清理，会散发出异味。不同类型的尿道炎病原体不同，感染途径也有差异，例如，不洁性行为可能导致性传播病原体引起的尿道炎。对于有不洁性行为史的男性，出现下面异味伴随尿道不适症状时，需高度警惕尿道炎可能。
3.前列腺炎
前列腺炎患者可能会出现会阴部不适、尿频、尿急等症状，同时前列腺液分泌可能异常，若从尿道口溢出，也可能产生异味。慢性前列腺炎的发病与多种因素有关，如长期久坐、饮酒、性生活不规律等。中年男性是前列腺炎的高发人群，长期久坐的办公室男性等由于生活方式因素，患前列腺炎的风险相对较高，进而可能出现下面异味情况。
三、其他因素
1.饮食因素
短期内大量食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，可能会影响身体的代谢，通过汗液等途径排出时，可能会使下面产生异味。不同饮食习惯的男性受此影响不同，喜好辛辣饮食的男性在食用大量此类食物后，更易出现异味相关情况。
2.特殊生理状态
处于青春期的男性，雄激素分泌旺盛，会阴部皮脂腺分泌增多，如果清洁不及时，也容易出现异味。青春期男性身体代谢活跃，激素水平变化大，这一阶段的卫生护理尤为重要。
