帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤（多始于一侧上肢远端，儿童表现不典型，老年典型）、肌强直（有铅管样和齿轮样，影响日常活动，儿童致运动发育迟缓等，老年致姿势步态异常早现）、运动迟缓（随意运动少、动作慢，儿童影响运动发育，老年严重影响自理）、姿势步态异常（早期上肢摆臂减，后现慌张步态，儿童增跌倒风险，老年易跌倒致并发症）；非运动症状包括感觉障碍（早期嗅觉减退等，儿童表现不典型）、睡眠障碍（常见失眠等，老年更普遍，儿童表现不同）、自主神经功能障碍（便秘、体位性低血压等，老年常见，儿童相对少见）、精神障碍（抑郁焦虑等，老年发生率高，儿童相对少见）。
肌强直：表现为肌肉僵硬，患者可感觉肢体发沉、活动不灵活。检查时可发现铅管样强直（被动运动关节时阻力均匀增高），若合并震颤则表现为齿轮样强直（被动运动时可感觉均匀阻力中出现断续停顿）。肌强直会影响患者的日常活动，如穿衣、扣纽扣等动作变得缓慢、困难，在儿童帕金森患者中，肌强直可能导致运动发育迟缓、姿势异常等，而老年患者可能因肌强直出现姿势步态异常等问题更早出现。
运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。如面部表情减少，呈现“面具脸”；书写时字体越写越小，称为“小写症”；起床、翻身、步行、变换方向等运动迟缓。运动迟缓在儿童帕金森患者中会影响其正常的运动发育进程，导致运动能力落后于同龄人，老年患者则会严重影响生活自理能力，如进食、洗漱等动作都变得迟缓。
姿势步态异常：早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情进展后出现慌张步态，行走时起步困难，一旦起步，身体前倾，步伐变小加快，难以迅速止步或转弯。儿童帕金森患者姿势步态异常可能影响其平衡能力和运动协调能力，增加跌倒风险，老年患者则因姿势步态异常更容易发生跌倒，导致骨折等严重并发症。
非运动症状
感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，这是帕金森病常见的非运动症状之一，且往往出现在运动症状之前。对于有长期嗅觉减退的人群，尤其是老年人群，需警惕帕金森病的可能。部分患者还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常，但相对少见。儿童帕金森患者感觉障碍表现可能不典型，需结合其他系统表现综合评估。
睡眠障碍：常见的睡眠障碍包括失眠、多梦、易惊醒、快动眼睡眠行为障碍（患者在睡眠中出现与梦境内容相关的暴力行为，如拳打脚踢等）。睡眠障碍会影响患者的休息和生活质量，老年帕金森患者睡眠障碍更为普遍，而儿童帕金森患者睡眠障碍也可能存在，但表现可能与成人有所不同。
自主神经功能障碍：可出现便秘，是由于胃肠道蠕动减慢所致；也可出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降，出现头晕、眼花，甚至晕厥；还可出现多汗、排尿困难、性功能障碍等。自主神经功能障碍在老年帕金森患者中较为常见，会严重影响患者的生活舒适度和活动能力，儿童帕金森患者自主神经功能障碍相对较少见，但也可能存在，需要关注其胃肠道功能、血压变化等情况。
精神障碍：常见的有抑郁、焦虑，随着病情进展，部分患者可出现认知障碍、幻觉、妄想等。精神障碍会进一步影响患者的生活质量和家庭关系，老年帕金森患者由于病情长期困扰，精神障碍发生率相对较高，儿童帕金森患者精神障碍相对少见，但也需关注其心理状态，及时发现并处理可能出现的情绪问题。
