帕金森病运动症状有首发且始于一侧上肢远端呈搓丸样动作的静止性震颤、可致铅管或齿轮样强直的肌强直、有面具脸等表现的运动迟缓及起步困难等的姿势平衡障碍；非运动症状包括早期嗅觉减退等感觉障碍、常见失眠等睡眠障碍、有便秘等的自主神经功能障碍及常见抑郁焦虑等精神障碍且不同性别患者有不同特点。
一、运动症状
1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。这种震颤具有节律性，是帕金森病运动症状的典型表现之一，在不同年龄、性别患者中均可出现，一般不影响女性的日常精细动作起始，但随病情进展可能波及下肢等其他部位。
2.肌强直：表现为铅管样强直，即屈肌和伸肌的肌张力同时增高，被动运动关节时感觉均匀一致的阻力；若合并静止性震颤，则呈齿轮样强直，如同转动齿轮般的感觉。肌强直可累及全身肌肉，导致患者活动受限，影响日常生活活动能力，年龄较大的患者可能因肌强直更容易出现跌倒风险，女性患者在激素水平变化等因素影响下，可能在疾病早期肌强直表现相对隐匿，但随病情发展会逐渐凸显。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。面部表情肌活动减少，表现为“面具脸”，瞬目次数减少；书写时字体变小，称为“小写症”；起床、翻身、步行、变换姿势等动作迟缓；语速变慢，语音低沉单调等。运动迟缓在男性和女性患者中均可出现，男性患者可能因体力活动相对较多，早期运动迟缓可能更易被忽视，而女性患者在日常生活中因家务等活动对精细动作和姿势控制要求较高，运动迟缓可能更早影响其生活质量。
4.姿势平衡障碍：早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情进展后出现慌张步态，行走时起步困难，一旦起步，身体前倾，步伐变小变快，难以迅速止步或转弯，容易发生跌倒。姿势平衡障碍在老年患者中更为常见，女性患者因平衡感相对男性可能稍弱，在疾病中晚期更需加强防护，避免因姿势平衡障碍导致的跌倒损伤。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，这是帕金森病较特异的非运动症状之一，可先于运动症状数年出现。部分患者还会出现肢体麻木、疼痛，通常为烧灼样痛或刺痛，夜间较为明显，影响患者睡眠和舒适度，不同年龄、性别患者均可能出现感觉障碍，但女性患者在围绝经期等特殊时期可能因激素变化对疼痛的感知有所不同。
2.睡眠障碍：常见失眠，表现为入睡困难、睡眠维持困难等；也可出现噩梦，患者常能回忆起梦境中的危险场景；还可出现快速眼动睡眠行为障碍，患者在睡眠中会出现与梦境内容相关的肢体活动，如拳打脚踢等，可能导致自身或同床者受伤，这种睡眠障碍在各年龄段患者中均可能发生，女性患者在孕期、围绝经期等特殊阶段睡眠障碍可能更易加重。
3.自主神经功能障碍：便秘较为常见，由于胃肠道蠕动减慢所致，严重影响患者的消化功能和生活质量；多汗，可表现为局部或全身出汗增多；男性患者可能出现性功能障碍，如勃起功能障碍等；部分患者会出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降，出现头晕、眼花甚至晕厥等症状，老年患者和女性患者在体位变化时更需注意防范体位性低血压带来的风险。
4.精神障碍：常见抑郁、焦虑情绪，患者可出现情绪低落、兴趣减退、紧张不安等表现；也可出现精神症状，如幻觉、妄想等，幻觉以视幻觉较为常见，妄想多为被害妄想等。精神障碍在病程较长的患者中更易出现，女性患者可能因情感细腻等特点，在精神障碍发生时情绪反应可能更为明显，需给予更多的心理关怀和支持。
