腰间盘突出治疗分非手术和手术及康复锻炼，非手术有卧床休息（急性发作期适用成年人一般卧床3-4周后戴腰围下床，儿童急性发作也需适当卧床）、物理治疗（牵引治疗依个体调重量时间儿童慎选、中频电疗促血液循环减肌痉挛、红外线照射改善循环止痛注意距离时间）、药物治疗（非甾体抗炎药缓解疼痛炎症儿童慎用有胃肠道病史者谨慎）；手术指征为严格非手术无效、出现马尾神经综合征、神经根受压体征进行性加重，方式有传统开放手术（儿童手术风险相对高）和微创手术（创伤小恢复快但复杂情况不适用）；康复锻炼急性期过后有拱桥运动（各年龄性别可进行注意幅度强度渐增）、小飞燕运动（儿童需医生指导），日常生活要保持正确坐姿站姿（各年龄段注意）、避免腰部过度负重（体力劳动者合理安排、孕期女性产后注意康复）。
一、非手术治疗
（一）卧床休息
1.适用情况：急性发作期的腰间盘突出患者。对于年龄较小的儿童，长时间卧床可能影响骨骼肌肉发育，但急性发作时仍需适当卧床。成年人急性发作期建议严格卧床休息，一般卧床3-4周，之后佩戴腰围逐步下床活动。
2.作用：减少椎间盘承受的压力，缓解对神经根的刺激，减轻疼痛症状。
（二）物理治疗
1.牵引治疗
原理：通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫。对于不同年龄和性别的患者，牵引重量和牵引时间需根据个体情况调整。一般成年人牵引重量可从体重的1/10-1/7开始，儿童不建议轻易采用牵引治疗，因为儿童脊柱发育尚未成熟，牵引可能导致不良后果。
中频电疗：利用低频脉冲电流作用于人体，促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛。对于不同生活方式的患者，如长期伏案工作者，可在工作间隙进行中频电疗辅助治疗。
红外线照射：改善局部血液循环，缓解疼痛。各种年龄和性别的患者均可使用，但要注意照射距离和时间，避免烫伤。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症。但对于儿童，一般不推荐使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后且无其他更好的替代方案。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道不适风险，需谨慎。
二、手术治疗
（一）手术指征
1.经严格非手术治疗无效的患者；
2.出现马尾神经综合征的患者，无论年龄、性别，均需尽快手术；
3.有明显的神经根受压体征，如肌肉无力、感觉减退进行性加重的患者。
（二）手术方式
1.传统开放手术：如全椎板切除、半椎板切除等手术方式，通过直接暴露椎间盘进行切除。对于不同年龄的患者，手术风险和术后恢复情况不同，儿童由于脊柱结构特殊，手术风险相对较高。
2.微创手术：包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快的优点。但对于一些复杂的腰间盘突出情况，可能不适合微创手术。
三、康复锻炼
（一）急性期过后的锻炼
1.拱桥运动：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。不同年龄和性别的患者均可进行，但要注意运动幅度和强度，逐渐增加。
2.小飞燕运动：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕。对于儿童，小飞燕运动要在医生指导下进行，避免过度用力影响脊柱发育。
（二）日常生活中的注意事项
1.保持正确的坐姿和站姿，对于长期伏案工作的人群，要注意保持脊柱的正常生理曲度，定时起身活动。对于不同年龄段的人群，如老年人，更要注意保持正确姿势，防止腰间盘突出复发。
2.避免腰部过度负重，对于体力劳动者，要注意合理安排工作强度，减少腰部受伤风险。女性在孕期由于体重增加和身体重心改变，容易发生腰间盘突出，产后要注意康复锻炼。
