尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液外观异常（浑浊尿、血尿）、全身症状（发热、寒战、乏力），不同人群表现有差异，儿童全身症状更明显、尿路刺激症状不典型，老年人症状常不典型，女性因尿道短直易发生且尿路刺激症状常见，男性少见且多与泌尿系统器质性病变有关。
一、尿路刺激症状
1.尿频：是指单位时间内排尿次数明显增加。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若排尿次数明显增多则为尿频。在尿路感染时，细菌等病原体刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意，从而引起尿频。例如，急性膀胱炎患者常常频繁感到有尿意，每次尿量不多。
2.尿急：是指患者一有尿意就迫不及待地需要排尿，难以控制。这是因为炎症刺激使得膀胱逼尿肌不稳定，当有少量尿液进入膀胱时，就会触发强烈的排尿反射，导致尿急症状。比如，尿路感染患者可能刚感觉到有尿意，就必须立即去厕所排尿，否则可能会尿湿裤子。
3.尿痛：是指排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。其发生机制是病原体感染导致尿道黏膜充血、水肿，在排尿时尿液刺激受损的黏膜，引起疼痛。例如，急性尿道炎患者排尿时尿道会有明显的刺痛感。
二、尿液外观异常
1.浑浊尿：尿路感染时，尿液中可能含有大量的白细胞、细菌、脓细胞等成分，从而使尿液变得浑浊。这是因为炎症反应导致泌尿系统组织渗出增多，这些渗出物混合在尿液中，使得尿液外观不再清澈透明。比如，急性肾盂肾炎患者的尿液可能呈现出明显的浑浊状态，像米汤样。
2.血尿：部分尿路感染患者可出现血尿，尿液可呈洗肉水样、血色或有血凝块。血尿的产生是由于炎症损伤了泌尿系统的血管，导致红细胞渗出进入尿液。例如，急性膀胱炎严重时，膀胱黏膜充血、糜烂，就可能出现肉眼可见的血尿。
三、全身症状
1.发热：急性肾盂肾炎等上尿路感染时，患者常出现发热症状，体温可高达38℃以上，甚至可出现寒战。这是因为细菌等病原体在体内引起炎症反应，释放内源性致热原，作用于体温调节中枢，导致体温升高。例如，成人急性肾盂肾炎患者发病时往往突然出现高热，伴有怕冷、寒战等表现。
2.寒战：多与发热同时出现，是由于病原体感染引发机体的强烈免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，引起骨骼肌不自主收缩，从而出现寒战症状。在急性肾盂肾炎等感染较为严重的情况下较为常见。
3.乏力：患者可感到全身疲倦、无力，这是因为感染导致机体代谢紊乱，能量产生不足，同时炎症反应消耗机体大量能量，以及发热等因素共同作用，使得患者出现乏力症状。比如，尿路感染引起发热时，患者往往会感觉四肢酸软，没有力气。
四、不同人群的表现差异
1.儿童：儿童尿路感染时，全身症状可能更为明显，如高热、拒食、呕吐等，而尿路刺激症状可能不如成人典型。这是因为儿童的泌尿系统解剖和生理特点与成人不同，免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现全身反应。例如，婴幼儿尿路感染时，可能表现为哭闹不安、发热、拒绝吃奶等，而尿频、尿急等症状可能不突出。
2.老年人：老年人尿路感染的症状常不典型，可能仅有低热、乏力、精神萎靡等表现，也可能仅表现为排尿困难。这与老年人的机体反应性降低、感觉迟钝等因素有关。比如，老年男性可能因前列腺增生等基础疾病，合并尿路感染时仅表现为排尿不畅、尿不尽等，容易被忽视。
3.女性：女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，且在性生活后等情况下容易复发。女性尿路感染时，尿路刺激症状相对更为常见，如明显的尿频、尿急、尿痛等。这与女性的解剖结构特点密切相关，尿道距离肛门较近，细菌容易侵入尿道。
4.男性：男性尿路感染相对较少见，若发生尿路感染，多与泌尿系统器质性病变有关，如前列腺炎、前列腺增生等。男性尿路感染时，症状可能包括尿频、尿急、尿痛，也可能伴有会阴部、下腹部的不适等。
