症状性癫痫由明确中枢神经系统结构损伤或功能异常致，部分性发作有单纯部分性发作的运动、感觉、自主神经、精神性发作及复杂部分性发作伴意识障碍、精神症状和自动症等表现，全面性发作包括全面性强直-阵挛、失神、肌阵挛、阵挛性、强直性、失张力发作等，其症状因个体、病灶部位等不同，不同年龄患者有特点，生活方式可诱发，有中枢神经系统病史者易现相应表现，疑似者需及时就医检查诊断治疗。
症状性癫痫是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致的癫痫，其症状表现多样，主要包括以下几方面：
一、部分性发作相关症状
1.单纯部分性发作
运动性发作：多表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位，有时可从局部开始，沿大脑皮质运动区逐渐扩展，如抽搐从手指开始，可扩展至整个手部甚至同侧肢体，发作时一般无意识障碍。例如，有的患者会出现手指的快速抖动，持续数秒至数十秒。
感觉性发作：可表现为躯体感觉或特殊感觉异常。躯体感觉异常如针刺感、麻木感等，可发生在身体的某一部位；特殊感觉异常包括视觉、听觉、嗅觉等方面的异常，如看到闪光、听到异常声音、闻到特殊气味等。比如，患者可能会突然看到眼前有闪烁的光点，持续时间较短。
自主神经性发作：可出现自主神经功能紊乱的表现，如面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、心率加快、血压改变、胃肠不适等症状。例如，患者可能突然出现面色发红，同时伴有心率增快的情况。
精神性发作：较少见，可表现为各种类型的记忆障碍（如似曾相识、旧事如新等）、情感异常（如恐惧、愤怒等）、认知障碍（如错觉、结构性幻觉等）。比如，患者可能突然感觉周围环境不真实，像在梦境中一样。
2.复杂部分性发作
常伴有不同程度的意识障碍，同时可出现精神症状和自动症。意识障碍可表现为意识模糊、嗜睡等不同程度的改变。精神症状如情感和认知的障碍，自动症则是指在意识障碍的情况下出现的无意识的、刻板的、协调的或不协调的动作，如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手、解衣扣、摸索动作甚至游走、奔跑等。例如，患者在发作时可能会不自觉地反复咀嚼，或者无目的地在房间内走动。
二、全面性发作相关症状
1.全面性强直-阵挛发作（大发作）
是临床最常见的发作类型之一，发作时表现为突然意识丧失，先出现强直期，患者全身骨骼肌持续收缩，表现为眼球上翻、喉部痉挛发出叫声、牙关紧闭、上肢屈曲、下肢伸直等，持续10-20秒后进入阵挛期，肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛状态，持续30-60秒后发作停止，随后患者进入昏睡期，意识逐渐恢复，醒后常感头痛、全身酸痛、乏力等，对发作过程不能回忆。
2.失神发作
多见于儿童和青少年，典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，持续数秒（一般5-10秒），发作时患者正在进行的活动突然中断，双眼凝视，呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如眨眼、头部轻微活动等，一般不会跌倒，发作后立即清醒，继续发作前的活动，对发作无记忆。例如，正在上课的学生可能突然停止手中的动作，眼神发呆，几秒钟后又继续上课，但自己可能不记得刚刚发生了什么。
3.肌阵挛发作
表现为突然、短暂、快速的肌肉收缩，可涉及全身肌肉，也可限于某一部位的肌肉，如单个或多个肌束的抽动，可发生于清醒时或睡眠中。例如，患者可能会突然出现上肢或下肢的快速抖动，像被电击一样。
4.阵挛性发作
仅见于婴幼儿，表现为全身重复性阵挛性抽搐，发作时意识多丧失，持续时间长短不一。
5.强直性发作
多见于儿童及青少年，表现为全身或部分肌肉强烈的持续性收缩，使肢体和躯干固定在某种紧张的姿势，如头眼偏斜、角弓反张、四肢挺直等，持续数秒至数十秒。
6.失张力发作
表现为部分或全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下垂等表现，发作持续时间较短，可伴有短暂的意识障碍或不明显的意识障碍。例如，患者可能在站立时突然全身肌肉张力丧失而跌倒。
症状性癫痫的症状表现因个体差异、癫痫病灶的部位等不同而有所不同。对于不同年龄的患者，症状可能也会有一定特点，如儿童患者的失神发作相对较典型；在生活方式方面，过度疲劳、睡眠不足等可能诱发癫痫发作；有相关中枢神经系统病史的患者，更易出现症状性癫痫的相应表现。对于出现疑似症状性癫痫症状的人群，应及时就医进行详细检查，以明确诊断并进行规范治疗。
