臀部疼痛的原因包括肌肉骨骼相关、神经相关及其他原因。肌肉骨骼相关原因有臀部肌肉劳损（各年龄段可发生，久坐等生活方式易致）、髋关节问题（包括滑膜炎和骨关节炎，儿童及中老年等有不同发病特点及与生活方式关联）；神经相关原因有坐骨神经痛（各年龄段可发，久坐等生活方式易致）、腰骶神经根炎（各年龄段可发，与糖尿病等生活方式相关）；其他原因有臀部外伤（各年龄段可发，儿童及老年人有不同特点及与生活方式关联）、感染性疾病（各年龄段可发，女性盆腔感染风险与生活方式相关）。
一、肌肉骨骼相关原因
1.臀部肌肉劳损
成因：长期久坐、频繁弯腰劳作或进行高强度的臀部肌肉运动，如运动员长时间跑步、跳跃等，都可能导致臀部肌肉劳损。例如，长时间坐在硬板凳上工作的人群，臀部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损。肌肉劳损会引起局部疼痛，疼痛程度可轻可重，一般在劳累后加重，休息后缓解。
与年龄性别关系：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但长期从事重体力劳动的人群相对更易出现，中老年人群由于肌肉力量和弹性下降，也较易因轻微诱因导致肌肉劳损。
与生活方式关系：久坐不动、缺乏运动锻炼的生活方式会增加臀部肌肉劳损的风险，而长期高强度运动训练的人群若运动方式不当或运动后恢复不充分，也易出现该问题。
2.髋关节问题
髋关节滑膜炎
成因：儿童多因病毒感染、创伤等引起，如上呼吸道感染后可能引发髋关节滑膜炎；成人则可能与创伤、过度运动、感染等因素有关。髋关节滑膜炎会导致髋关节周围疼痛，可放射至臀部，伴有髋关节活动受限，尤其是屈伸活动。
与年龄性别关系：儿童发病率相对较高，性别差异不明显；成人中各年龄段均可发病，无特定性别倾向，但从事剧烈运动的人群相对更易患。
与生活方式关系：儿童若有上呼吸道感染等情况易诱发，成人过度运动、创伤等生活方式相关因素可增加发病风险。
髋关节骨关节炎
成因：年龄增长是重要因素，随着年龄增加，髋关节软骨逐渐磨损退变；肥胖人群由于髋关节承受更大压力，也易引发骨关节炎；创伤、先天性髋关节发育不良等也可导致。主要表现为臀部深处疼痛，活动时加重，休息后缓解，病情进展可出现髋关节僵硬、畸形等。
与年龄性别关系：多见于中老年人，女性在绝经后由于雌激素水平变化，发病风险可能相对增加，肥胖女性更易受影响。
与生活方式关系：肥胖的生活方式会显著增加髋关节骨关节炎的发病风险，年龄增长是不可控因素，但合理控制体重等健康生活方式可降低发病风险。
二、神经相关原因
1.坐骨神经痛
成因：腰椎间盘突出症是常见原因，椎间盘退变、损伤等导致髓核突出，压迫坐骨神经，引起臀部、大腿后侧、小腿后外侧等部位疼痛，疼痛可为放射性、刺痛或灼痛等。此外，椎管内肿瘤、梨状肌综合征等也可压迫坐骨神经引发疼痛。
与年龄性别关系：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但腰椎间盘突出症在青壮年中相对多见，长期从事重体力劳动或腰部剧烈活动的人群易患。
与生活方式关系：长期久坐、腰部姿势不良、腰部外伤史等生活方式相关因素会增加腰椎间盘突出症的发病风险，从而引发坐骨神经痛。
2.腰骶神经根炎
成因：感染、中毒、营养代谢障碍等可引起腰骶神经根炎，导致神经根受损，出现臀部疼痛，常伴有下肢麻木、无力等症状。例如，糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现营养代谢障碍，引发腰骶神经根炎。
与年龄性别关系：各年龄段均可发病，无特定性别倾向，但糖尿病等基础疾病在中老年人群中更常见，可能导致中老年人群发病风险相对较高。
与生活方式关系：糖尿病患者若不注意血糖控制等不良生活方式会增加腰骶神经根炎的发病风险，感染等因素则与个人卫生状况、是否接触感染源等生活方式相关。
三、其他原因
1.臀部外伤
成因：摔倒、撞击等外力作用可导致臀部软组织挫伤、骨折等。如从高处坠落臀部着地，可能引起坐骨骨折等，会出现臀部明显疼痛、肿胀、淤血等表现。
与年龄性别关系：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但儿童活泼好动，外伤风险相对较高；老年人由于骨质较疏松，外伤后更易发生骨折等严重情况。
与生活方式关系：儿童玩耍时不注意安全等生活方式易导致外伤，老年人行动不便、环境危险因素（如地面不平整等）增加了外伤风险。
2.感染性疾病
成因：臀部皮肤感染，如疖、痈等，可引起局部红、肿、热、痛；盆腔感染等也可能放射至臀部引起疼痛。例如，盆腔的盆腔炎等感染性疾病，炎症刺激可导致臀部牵涉痛。
与年龄性别关系：各年龄段均可发病，无特定性别倾向，但女性由于生殖系统解剖结构特点，盆腔炎等盆腔感染相对更易发生，从而可能增加臀部牵涉痛的风险。
与生活方式关系：不注意臀部皮肤清洁卫生等生活方式易引发臀部皮肤感染；女性若不注意经期卫生等可能增加盆腔感染的风险，进而影响臀部。
