尿结石形成受代谢、局部、生活方式及其他等多因素影响，代谢因素包括尿液成分和酸碱度异常致不同结石形成；局部因素有尿路感染可作核心促结石并致梗阻，尿路梗阻使尿液滞留促结石；生活方式因素如饮水不足致尿液浓缩、高钙、高嘌呤、高草酸饮食促结石；其他因素中性别上男性发生率高，年龄上各年龄段有不同相关因素，疾病因素如代谢性疾病、糖尿病等间接致结石形成。
一、代谢因素
1.尿液成分异常
草酸钙结石：当尿液中草酸、钙等成分含量过高时易形成草酸钙结石。例如，长期高草酸饮食的人群，如大量食用菠菜、苋菜等富含草酸的蔬菜，会使尿液中草酸排泄增加。研究表明，尿液中草酸浓度升高是草酸钙结石形成的重要危险因素之一。对于儿童来说，如果存在肠道吸收草酸异常的情况，也可能导致尿液草酸水平升高，增加结石风险。
尿酸结石：尿酸代谢异常可导致尿酸结石形成。体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少都会使尿液中尿酸浓度升高。嘌呤代谢紊乱是尿酸生成过多的常见原因，像一些有痛风病史的患者，由于嘌呤代谢障碍，尿酸生成增加，容易形成尿酸结石。男性相较于女性更易出现尿酸代谢相关问题，可能与男性的生理代谢特点以及生活方式等因素有关，比如男性往往摄入更多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
胱氨酸结石：这是一种遗传性疾病相关的结石，由于肾小管对胱氨酸等氨基酸重吸收障碍，导致尿液中胱氨酸浓度升高，当达到过饱和状态时就会形成胱氨酸结石。这种情况在儿童中也可能出现，有家族遗传史的儿童需要特别关注，因为遗传因素决定了他们肾脏对胱氨酸的转运功能异常。
2.尿液酸碱度异常
酸性尿：酸性尿有利于尿酸结石和胱氨酸结石形成。例如，某些疾病导致尿液酸化，或者长期服用酸性药物等情况，会使尿液pH值降低。在儿童中，如果存在肾小管酸中毒等疾病，可引起尿液酸化功能障碍，从而增加尿酸结石和胱氨酸结石的形成风险。
碱性尿：碱性尿易形成磷酸钙、磷酸镁铵结石。像尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，就容易形成这类结石。女性由于尿道短等生理特点，更容易发生尿路感染，从而增加碱性尿相关结石的形成几率。
二、局部因素
1.尿路感染
细菌、感染产物及坏死组织等可作为核心，促使尿液中矿物质围绕沉积形成结石。例如，大肠杆菌感染时，细菌产生的一些物质会改变尿液的理化性质，为结石形成创造条件。儿童泌尿系统感染如果未得到及时有效的治疗，就可能增加尿结石形成的风险，因为感染引起的局部炎症环境有利于结石核心的形成。
感染还会导致尿路梗阻，进一步促进结石形成。感染引发的炎症水肿会使尿路狭窄，尿液排出受阻，尿液中溶质容易沉积形成结石。对于女性来说，怀孕期间由于生理变化，尿路感染的风险增加，同时子宫增大可能压迫尿路，导致尿液引流不畅，也会增加尿结石形成的可能性。
2.尿路梗阻
尿路任何部位的梗阻都会导致尿液滞留，使尿液中溶质沉淀形成结石。比如肾盂输尿管连接处狭窄、尿道狭窄等情况。儿童先天性尿路梗阻较为常见，如肾盂输尿管连接部狭窄，会导致尿液在肾脏内积聚，尿液中的晶体物质容易沉淀形成结石。而老年人随着年龄增长，前列腺增生等疾病导致尿路梗阻的情况增多，也是尿结石形成的一个重要局部因素。尿路梗阻后，尿液排出不畅，溶质不能及时被冲走，就会逐渐沉积形成结石。
三、生活方式因素
1.饮水不足
饮水不足会使尿液浓缩，尿液中溶质的浓度升高，容易形成结石。例如，长期处于高温环境下工作的人，或者平时饮水较少的人，尿液中各种晶体物质的浓度相对较高，增加了结石形成的风险。对于儿童来说，如果家长没有及时提醒孩子饮水，孩子饮水不足，也会导致尿液浓缩，增加尿结石的发生几率。一般来说，每天应保证足够的饮水量，使尿量维持在2000-3000ml以上，以稀释尿液中的溶质浓度。
2.饮食因素
高钙饮食：虽然适量钙摄入对身体有益，但长期高钙饮食可能增加尿钙排泄。不过也有研究表明，正常均衡饮食下的高钙摄入不一定会直接导致尿结石，但如果本身存在钙代谢异常的情况，高钙饮食可能会加重问题。比如一些喜欢喝大量牛奶的人群，如果同时存在肠道对钙吸收异常等情况，就可能使尿液中钙含量升高。
高嘌呤饮食：前面提到过，高嘌呤饮食会使尿酸生成增加，如经常食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物，会提高尿酸结石形成的风险。男性往往在饮食上可能更倾向于摄入这类高嘌呤食物，所以男性尿酸结石的发生率相对较高。
高草酸饮食：如前面所说，大量食用菠菜、苋菜、巧克力、坚果等富含草酸的食物，会使尿液中草酸水平升高，增加草酸钙结石形成的风险。儿童如果过度食用这些高草酸食物，也可能增加尿结石的发生可能。
四、其他因素
1.性别和年龄
性别：男性尿结石的发生率高于女性。除了前面提到的男性在饮食、尿酸代谢等方面的特点外，男性尿道较长且有生理性狭窄等结构特点，也可能在一定程度上影响尿液的排出，增加结石形成的几率。而女性由于尿道短，相对不易发生尿路梗阻，但容易发生尿路感染，这也是男女尿结石发生率差异的一个方面。
年龄：尿结石可发生于各个年龄段。儿童期先天性尿路异常等因素容易导致尿结石形成，而中老年人群则更多与代谢异常、前列腺增生等因素有关。老年人随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，尿液浓缩功能下降等，同时代谢功能也有所改变，这些都使得老年人尿结石的发生率相对较高。例如，老年男性前列腺增生导致尿路梗阻的情况较为常见，进而增加尿结石形成风险。
2.疾病因素
一些代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进，可导致血钙升高，进而使尿液中钙排出增加，容易形成尿结石。患有糖尿病的患者，尿液中葡萄糖含量升高，为细菌生长提供了条件，同时也可能影响尿液的理化性质，增加结石形成风险。这些疾病都通过影响身体的代谢或生理功能，间接导致尿结石的形成。
