总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物,由肝细胞合成并释放入胆汁,经胆道系统排入肠道,参与脂肪的消化、吸收及胆固醇代谢调节。

它包含初级胆汁酸(如胆酸、鹅脱氧胆酸)和次级胆汁酸(如脱氧胆酸、石胆酸),通过肠肝循环每日约有12-32g被重复利用。总胆汁酸是反映肝脏功能的重要指标,正常血清参考值一般为0-10μmol/L。当肝脏受损(如急慢性肝炎、肝硬化)或胆道梗阻(如胆管结石、肿瘤)时,胆汁酸代谢受阻,反流入血导致血清总胆汁酸升高。此外,肠道疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等也可能引发其升高。
检测总胆汁酸有助于肝胆疾病的早期诊断、病情监测及疗效评估,如急性肝炎患者血清总胆汁酸升高出现较早且峰值较高,对病情监测有一定价值。
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