酒精中毒性脑病治疗方法是立即彻底戒断酒精、大剂量维生素B1补充、营养支持全面纠正、脑水肿与颅压管理、神经修复药物应用等。

1、立即彻底戒断酒精
所有治疗的基础是终身绝对戒酒。急性期需在医疗监护下处理戒断反应,使用苯二氮卓类药物控制震颤谵妄,预防癫痫发作和生命危险。
2、大剂量维生素B1补充
立即静脉给予维生素B1,是纠正韦尼克脑病的关键,需在补充葡萄糖前使用,以防止诱发或加重急性脑损伤。
3、营养支持全面纠正
通过肠内或肠外营养提供充足热量、蛋白质和微量元素。重点纠正低镁血症、低磷血症等电解质紊乱,这些异常会加重神经功能障碍。
4、脑水肿与颅压管理
对出现意识障碍和颅内高压者,使用甘露醇等脱水剂降低颅压。严格控制液体入量,维持水电解质平衡,必要时进行颅内压监测。
5、神经修复药物应用
使用神经节苷脂、胞磷胆碱等促进神经细胞代谢和修复。配合维生素B6、B12及叶酸改善神经髓鞘合成,但需在维生素B1充足基础上进行。
一旦出现意识模糊、眼球运动异常、共济失调或记忆急剧下降,必须立即送神经内科急诊。



