拔智齿的过程包括口腔消毒、麻醉、切开牙龈、分牙、挺松牙齿、拔除牙齿等。

1.口腔消毒
用碘伏等消毒剂对患者口腔手术区域进行消毒,防止术中感染。消毒范围包括拔牙部位周围的口腔黏膜等区域,确保操作环境尽可能无菌。
2.麻醉
根据智齿的位置和患者情况选择合适的麻醉方式。例如,下牙槽神经阻滞麻醉常用于下颌智齿的拔除。
3.切开牙龈
如果智齿位置较深,牙龈覆盖较多,医生会用手术刀切开牙龈组织,暴露智齿牙冠。切开时要精准操作,避免损伤周围组织。
4.分牙
对于多根牙或者与邻牙阻力较大的智齿,可能需要用牙钻等工具将智齿分成若干部分,分别取出,减少拔除难度。例如,下颌的复杂智齿可能需要分牙处理。
5.挺松牙齿
使用牙挺将智齿从牙槽窝内挺松,通过撬动等动作破坏牙周膜等组织,使牙齿松动。操作时要掌握好力度和方向,避免损伤邻牙和周围骨组织。
6.拔除牙齿
用牙钳夹住松动的智齿,按照合适的方向(如顺时针、逆时针等)将智齿拔出。拔出后医生会检查牙齿是否完整,牙根有无残留等情况。
此外,在拔牙创口放置棉球等进行压迫止血,一般需要咬30-40分钟。医生会告知患者压迫止血的注意事项,如不要过早吐掉棉球等。