脑梗塞初期治疗包括保持呼吸道通畅、控制血压、控制血糖、静脉溶栓治疗、血管内治疗等。
1.保持呼吸道通畅
若患者意识不清，应防止呕吐物误吸，必要时进行气管插管或切开，保障氧气供应，维持血氧饱和度在正常范围，避免脑组织因缺氧加重损伤。
2.控制血压
多数脑梗塞患者发病后血压会应激性升高，一般不急于降压。但血压过高（收缩压＞220mmHg或舒张压＞120mmHg），或伴有心功能不全、主动脉夹层等情况，需谨慎降压，避免血压骤降影响脑灌注，可选用合适的降压药物。
3.控制血糖
高血糖会加重脑梗塞后脑组织损伤，应监测血糖，血糖超过10mmol/L时，可使用胰岛素控制血糖，使其维持在7.8-10.0mmol/L。低血糖同样有害，若血糖低于3.0mmol/L，需及时纠正。
4.静脉溶栓治疗
是脑梗塞初期重要治疗手段，发病4.5-6小时内，符合溶栓适应证且无禁忌证，可给予阿替普酶、尿激酶等药物溶栓，使堵塞血管再通，挽救濒临死亡的脑组织。但溶栓有出血风险，需严格筛选患者。
5.血管内治疗
对于大血管闭塞患者，若发病6-24小时内，经过严格评估，可进行血管内取栓、支架植入等治疗，恢复血流灌注。
此外，还可使用依达拉奉等药物，减轻脑组织氧化应激损伤，改善神经功能。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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