血尿可能是肾小球疾病、肾盂肾炎、膀胱炎、肾结石、输尿管结石等原因所致。
1.肾小球疾病
如IgA肾病，其发病机制与免疫复合物沉积在肾小球系膜区有关，导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出形成血尿。急性肾小球肾炎多由链球菌感染后引起免疫反应，导致肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球滤过率下降，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
2.肾盂肾炎
细菌感染肾盂、肾间质和肾实质引起的炎症。致病菌多为大肠埃希菌等，细菌感染可导致肾盂黏膜充血、水肿，甚至溃疡，引起血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及发热、腰痛等全身症状。
3.膀胱炎
多由大肠埃希菌等感染引起，膀胱黏膜受到炎症刺激，出现充血、水肿，毛细血管通透性增加，导致血尿，典型表现为尿频、尿急、尿痛，血尿可为终末血尿，也可全程血尿。
4.肾结石
肾结石在泌尿系统结石中较为常见，结石可损伤肾盂、肾盏或输尿管黏膜，引起黏膜出血导致血尿，通常为镜下血尿，也可出现肉眼血尿，同时可伴有肾区疼痛。
5.输尿管结石
多由肾结石下移而来，可引起输尿管黏膜损伤，导致血尿，血尿程度与结石对黏膜损伤程度有关，常伴有肾绞痛，疼痛剧烈，呈阵发性，可向腹部、腹股沟及会阴部放射，患者常辗转不安，同时可伴有恶心、呕吐等症状。
