慢性胃炎的药物治疗包括H受体拮抗剂、质子泵抑制剂、铋剂、促胃肠动力药等。
1.H受体拮抗剂
如西咪替丁、雷尼替丁等，通过抑制胃酸分泌来缓解慢性胃炎引起的胃痛、反酸等症状。其作用机制是竞争性阻断组胺H受体，减少基础胃酸分泌及刺激引起的胃酸分泌。适用于轻至中度慢性胃炎患者，一般人群均可使用，但对于肝肾功能不全者需谨慎，老年人使用时可能需要调整剂量，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢。
2.质子泵抑制剂
常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物抑制胃酸分泌的作用更强且持久。通过特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。对于胃酸分泌过多导致的慢性胃炎效果较好，不同人群使用时需注意，孕妇、哺乳期妇女应在医生评估利弊后谨慎使用，儿童使用需严格遵医嘱，根据体重等调整剂量。
3.铋剂
如枸橼酸铋钾，在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。还能杀灭幽门螺杆菌，与抗生素联用可提高幽门螺杆菌的清除率。一般人群均可使用，但肾功能不全者不宜长期大量使用，因为铋剂可能在体内蓄积导致神经毒性等，老年人肾功能减退，使用时需密切监测肾功能。
4.促胃肠动力药
多潘立酮能增加胃肠道蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，防止胆汁反流，缓解慢性胃炎患者的腹胀、早饱等症状。
