肾结石形成原因有饮食因素、代谢异常、尿路梗阻与感染等,肾结石治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、肾结石形成原因
1.饮食因素
长期摄入高钙、高草酸、高嘌呤食物(如菠菜、巧克力、动物内脏、海鲜)会增加尿液中钙、草酸、尿酸浓度,促进结石形成。高盐饮食会减少钙的排泄,增加尿钙浓度;高糖饮食可能干扰钙吸收,增加结石风险。
2.代谢异常
甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病会导致尿液中钙、尿酸等成分浓度升高,形成结晶。部分遗传代谢疾病(如胱氨酸尿症)也会增加结石风险。
3.尿路梗阻与感染
尿路狭窄、前列腺增生等导致尿液引流不畅,晶体物质沉积形成结石。
泌尿系统感染(如变形杆菌感染)可改变尿液pH值,促进磷酸钙、磷酸镁铵结石形成。
二、肾结石治疗方法
1.一般治疗
每日饮水量2000-3000毫升,稀释尿液,促进结石排出。减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入,增加柑橘类水果(补充枸橼酸盐)摄入。还可以进行适度运动,如跳绳、慢跑,促进结石移动和排出。
2.药物治疗
排石药物如枸橼酸钾颗粒(调节尿液酸碱度)、盐酸坦索罗辛缓释胶囊(松弛输尿管平滑肌)。针对尿酸结石,可使用别嘌醇片降低尿酸生成。合并感染时需使用头孢克肟分散片等控制感染。
3.手术治疗
体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石击碎成小于3毫米的颗粒后排出。输尿管镜碎石术经尿道插入输尿管镜,利用激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石及部分较小的肾结石。



