腰椎退行性骨关节病的治疗方法包括休息制动调理、物理治疗缓解、药物辅助镇痛、康复锻炼强化、中医理疗调理、日常防护管理。
1、休息制动调理
急性期腰部疼痛明显时，需减少腰部过度屈伸和负重活动，避免久坐久站和弯腰搬重物，卧床休息时选择硬度适中的床垫，保持腰椎生理曲度。可短暂佩戴护腰带，为腰椎提供支撑，减轻关节压力，但佩戴时间不宜过长，防止腰背肌萎缩。
2、物理治疗缓解
可通过热敷、红外线照射、超声波治疗等物理方法改善局部血液循环，减轻关节炎症和肌肉痉挛。热敷选用40℃左右的热毛巾，每次敷15分钟，每天2次；超声波治疗能深入关节组织，松解粘连，缓解疼痛僵硬，适合关节退变伴随软组织粘连的患者。
3、药物辅助镇痛
疼痛发作时可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药，减轻关节炎症和疼痛症状，伴随关节退变增生的患者，可搭配软骨保护剂，延缓软骨磨损。也可外用止痛膏药或乳膏，直接作用于疼痛部位，减少口服药物的胃肠道副作用，注意避免长期用药。
4、康复锻炼强化
症状缓解后需进行针对性康复锻炼，增强腰背肌和下肢肌肉力量，稳定腰椎关节。可从五点支撑、臀桥等温和动作开始，逐步过渡到小燕飞、游泳等运动，锻炼时需控制动作幅度，避免过度拉伸腰部，同时注重关节灵活性训练，改善腰部活动功能。
5、中医理疗调理
中医治疗以活血化瘀、通络止痛、补益肝肾为原则，可进行针灸、推拿、拔罐等理疗。针灸选取肾俞、腰阳关、委中穴等穴位，疏通经络气血；推拿采用轻柔的揉按手法，放松紧张的肌肉，调整腰椎小关节位置，也可配合中药内服外用，调理机体机能。
6、日常防护管理
日常需做好腰部保暖，避免受凉刺激关节和肌肉，引发疼痛加重。久坐人群每隔1小时起身活动，做腰部拉伸动作，搬重物时采用屈膝下蹲的方式，减少腰椎负荷。控制体重，避免肥胖增加腰椎关节压力，延缓关节退变进程。
若腰椎退行性骨关节病伴随下肢放射性疼痛加重、肌力明显下降、大小便功能障碍等症状，需及时前往医院骨科就诊，完善腰椎影像学检查，调整治疗方案。
