面神经炎和面瘫的区别有概念范围区别、病因差异区别、症状表现区别、发病部位区别、治疗原则区别、预后情况区别。
1、概念范围区别
面神经炎是一种具体的疾病，是面神经发生的炎症性病变，属于引发面瘫的常见病因之一。面瘫则是一种症状或体征，指面部肌肉出现瘫痪，无法正常完成闭眼抬眉鼓腮等动作，除了面神经炎外，脑血管疾病颅内肿瘤等多种问题都可能引发面瘫，二者是病因与症状的对应关系。
2、病因差异区别
面神经炎的病因多与病毒感染相关，比如带状疱疹病毒感染，也可能由面部受凉局部血液循环障碍引发，导致面神经出现水肿炎症。面瘫的病因更为复杂，除面神经炎外，还包括脑出血脑梗死等脑血管疾病，颅内肿瘤压迫面神经，以及外伤损伤面部神经等多种因素。
3、症状表现区别
面神经炎引发的面瘫多为单侧周围性面瘫，患者会出现患侧额纹消失无法皱眉，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角向健侧歪斜，鼓腮时患侧漏气等症状，一般不伴随肢体无力言语不清等其他神经系统症状。中枢性面瘫引发的症状相对局限，主要表现为鼻唇沟变浅口角歪斜，额纹和闭眼功能通常不受影响。
4、发病部位区别
面神经炎的病变部位位于面神经核以下的周围神经，病变集中在面神经本身，影响的是面部肌肉的运动神经传导。面瘫的病变部位可分为周围性和中枢性，周围性病变在面神经核及以下，中枢性病变则在大脑皮层或面神经核以上的锥体束，病变范围可涉及中枢神经系统或周围神经。
5、治疗原则区别
面神经炎的治疗以消除炎症水肿营养神经为主，急性期可使用糖皮质激素减轻神经水肿，配合抗病毒药物治疗病毒感染，同时使用维生素B族等营养神经的药物，恢复期可结合针灸理疗促进神经功能恢复。面瘫的治疗需先明确病因，中枢性面瘫需针对原发病治疗，比如改善脑循环控制颅内肿瘤，再配合康复训练改善面部肌肉功能。
6、预后情况区别
面神经炎患者经过及时规范治疗，多数在发病后1-3个月内可以恢复正常，少数病情较重或治疗不及时的患者，可能会遗留面肌痉挛联动等后遗症。面瘫的预后则取决于病因，周围性面瘫如面神经炎引发的预后较好，中枢性面瘫如脑血管疾病引发的，预后与原发病的控制情况相关，部分患者可能会残留不同程度的面部功能障碍。
若出现面部肌肉瘫痪口角歪斜等症状，需及时就医完善头颅CT或MRI等检查，明确是面神经炎还是其他病因引发的面瘫，切勿自行判断延误治疗。
