甲状腺炎抽血检查主要项目包括甲状腺功能指标（促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）、甲状腺自身抗体（抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体），以及炎症相关指标（血沉、C反应蛋白）。其中，甲状腺自身抗体是诊断自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）的关键依据，炎症指标可辅助判断亚急性或化脓性甲状腺炎的活动性。
一、桥本甲状腺炎（自身免疫性甲状腺炎）
桥本甲状腺炎抽血需重点关注甲状腺功能与自身抗体。检查项目包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。部分患者需补充检测甲状腺球蛋白（Tg），以评估甲状腺组织破坏程度。老年患者需同步监测肝肾功能，因长期甲减可能影响代谢指标。
二、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎以病毒感染诱发甲状腺炎症为特点，抽血需检查炎症指标与甲状腺功能。关键项目有血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP），以及促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。多数患者甲状腺毒症期抗体（TPOAb、TgAb）呈阴性，可与桥本甲状腺炎鉴别。儿童患者若伴随高热、颈部明显疼痛，需优先完善检查以排除化脓性感染。
三、产后甲状腺炎
产后甲状腺炎是妊娠相关的自身免疫性甲状腺炎，主要针对产后女性。抽血需检查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），以判断是否存在甲亢-甲减-正常的自然病程。孕妇产后~1年内需定期复查，避免因甲状腺功能异常影响母婴健康。
四、化脓性甲状腺炎
化脓性甲状腺炎由细菌感染引起，抽血检查需兼顾炎症严重程度与甲状腺功能。核心项目包括血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血常规（白细胞及分类），以及甲状腺功能指标（TSH、FT3、FT4）。糖尿病患者或免疫力低下者需加强监测，降钙素原检测可辅助评估感染严重程度。
