钩虫病的症状主要分为皮肤损害、呼吸道症状、消化道症状、慢性贫血及特殊人群表现。
1. 皮肤损害：
- 钩蚴性皮炎：感染接触污染土壤（如赤脚行走）后数小时至数天内，接触部位（足部、手部为主）出现红色丘疹或小水疱，伴瘙痒，1-2周内可自行消退，但儿童因皮肤屏障功能较弱，易因搔抓继发皮肤感染，表现为局部红肿、渗出或脓疱。
- 特殊人群：孕妇因皮肤敏感性增加，接触后皮疹可能更密集，且愈合时间延长。
2. 呼吸道症状：
- 幼虫移行期（感染后1周左右）：肺部出现炎症反应，表现为干咳、少量血丝痰、胸闷，部分患者伴低热（37.5~38℃），肺部听诊可闻及干性啰音，胸部X线可见点片状浸润影，此阶段持续1~2周后逐渐缓解。
3. 消化道症状：
- 成虫寄生期（感染后1~2个月）：成虫吸附于小肠黏膜吸血，导致局部黏膜损伤，表现为上腹部隐痛、食欲亢进但体重下降，多数患者出现黏液性腹泻（每日3~5次）或便秘与腹泻交替，严重感染时因肠黏膜溃疡出血出现黑便或柏油样便，老年人消化功能减退，症状可能不典型，易被误诊为慢性胃炎。
4. 慢性贫血表现：
- 缺铁性贫血：钩虫吸血时分泌抗凝物质，导致慢性失血，表现为乏力、头晕、面色苍白、活动后心悸气短，实验室检查显示血红蛋白降低（成人<120g/L，儿童<110g/L），血清铁蛋白<12μg/L，血清铁<8.9μmol/L，此症状在儿童中可影响生长发育，表现为身高增长缓慢、注意力不集中；孕妇感染后可能加重妊娠贫血，增加早产、低体重儿风险。
5. 特殊人群表现：
- 儿童：因营养储备少，感染后贫血进展快，常伴随异食癖（喜食泥土、粉笔等），严重时出现生长发育迟缓（身高、体重低于同龄儿童），且易合并肠道菌群失调，加重消化吸收障碍。
- 老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病时，贫血可能诱发心脑血管事件，表现为静息时胸闷、下肢水肿，且因免疫功能下降，幼虫移行期肺部症状可能更严重，易并发细菌性肺炎。
