眼干涩（干眼症）主要因泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液质量异常，导致眼表干燥、异物感等不适症状，常见于中老年人、长期用眼人群及免疫性疾病患者。
泪液分泌不足
随年龄增长（40岁后），泪腺、副泪腺逐渐萎缩，泪液分泌量较年轻时减少30%-50%；女性更年期雌激素骤降，抑制泪腺上皮细胞活性，干眼风险升高2-3倍；干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫病，通过T细胞介导的炎症反应破坏泪腺组织，直接减少泪液生成。
泪液蒸发过快
睑板腺分泌的脂质层是泪膜外层屏障，睑缘炎、脂溢性皮炎等引发的睑板腺功能障碍（MGD），会导致脂质分泌不足，泪膜破裂时间缩短至＜10秒（正常＞15秒），泪液蒸发速率增加3倍；长期使用电子屏幕（日均＞4小时）时，眨眼频率从15次/分钟降至5-6次/分钟，泪液在眼表停留时间不足10秒，加速干燥。
环境与行为刺激
空调/暖气房等干燥环境（湿度＜40%）使眼表水分流失速率较自然环境快2倍；紫外线、蓝光刺激导致眼表血管收缩，泪腺分泌减少；吸烟时尼古丁通过血液循环收缩眼表血管，每日吸烟＞10支者干眼风险增加40%。
不良生活方式与隐形眼镜
长期熬夜（睡眠＜6小时）导致泪腺调节功能紊乱；隐形眼镜佩戴＞12小时/天或清洁不当，镜片吸收泪液水分，使眼表渗透压升高；吸烟、饮酒（乙醇抑制泪腺分泌）及高糖饮食（影响眼表糖蛋白合成）均会加重泪液干燥。
疾病与药物影响
甲状腺功能亢进/减退、糖尿病等代谢性疾病，通过血糖波动、渗透压改变影响泪液成分；抗组胺药（如氯雷他定）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、抗抑郁药（如阿米替林）等，可通过阻断副交感神经递质受体，减少泪液分泌。
特殊人群注意事项：中老年人群（泪腺萎缩风险高）、更年期女性（激素波动敏感）、长期戴隐形眼镜者（泪膜破坏风险高）、自身免疫病患者（免疫损伤需警惕）及长期伏案工作者，应定期检查泪液分泌量及睑板腺功能，避免干眼进展。
（注：药物仅提及名称，如人工泪液、环孢素滴眼液等，具体使用需遵医嘱。）
