卵巢畸胎瘤手术是针对卵巢畸胎瘤的外科干预手段，目的是切除肿瘤并明确病理性质（良性或恶性），预防并发症（如扭转、破裂、恶变），保护卵巢功能或生育能力，根据肿瘤类型、大小及患者年龄、生育需求等因素选择合适术式（如腹腔镜或开腹手术）。
一、手术时机与必要性
良性畸胎瘤：若肿瘤直径>5cm或短期内增大明显，或伴随疼痛、月经异常等症状，建议尽早手术；无症状小肿瘤（<5cm）可定期观察（每3-6个月超声复查），无恶性征象者暂不手术。
恶性畸胎瘤：确诊后需尽快手术，完整切除肿瘤及受累组织，必要时联合化疗（如依托泊苷、顺铂等），术前需全面评估分期。
二、手术方式选择
腹腔镜手术：适用于直径<10cm、疑似良性、无严重粘连的畸胎瘤，具有创伤小、恢复快、住院时间短（3-5天）等优势，术后疼痛轻，对卵巢血供影响小。
开腹手术：适用于肿瘤直径>10cm、疑似恶性、粘连严重（如与周围组织广泛粘连）或合并扭转、破裂等急腹症情况，可更彻底清除病灶，术中可快速冰冻病理明确性质。
三、特殊人群手术考量
育龄女性：需结合生育需求，单侧良性肿瘤可选择剥除术保留卵巢组织；双侧肿瘤或恶性者需权衡生育功能与生存获益，术前与生殖科医生联合评估。
绝经后女性：因肿瘤恶变风险相对升高，即使无症状也建议手术切除，术中需重点排查卵巢组织异常，术后长期随访（每年妇科超声+肿瘤标志物）。
儿童患者：以成熟性畸胎瘤（多为良性）为主，手术需保护周围器官（如膀胱、输尿管），避免损伤生殖器官发育，术后需长期随访（关注第二性征发育及卵巢功能）。
四、术后管理与并发症
术后常规：术后24-48小时可下床活动，促进胃肠功能恢复；清淡饮食（高蛋白、高纤维），避免辛辣刺激；保持外阴清洁，预防感染。
并发症处理：若出现腹痛、发热、阴道异常出血，需警惕感染或残余病灶，及时就医；若发生切口裂开或感染，需局部换药或抗生素治疗（具体用药遵医嘱）；恶性肿瘤患者需按疗程完成辅助治疗，定期复查肿瘤标志物（如AFP、CA125）及影像学检查。
