AIDS（获得性免疫缺陷综合征）核心定义
AIDS是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引发的严重免疫功能缺陷疾病，通过持续破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫崩溃，最终引发反复感染及恶性肿瘤风险显著升高。
病因与病理机制
HIV病毒特异性攻击人体辅助性T细胞（CD4+T淋巴细胞），导致其数量持续减少、功能丧失，使机体对病原体和肿瘤细胞的免疫监视能力严重下降，逐步发展为免疫缺陷状态。
传播途径与预防
主要传播方式：①性接触（同性、异性及双性性接触）；②血液传播（共用针具、不安全注射、非法采血等）；③母婴传播（孕期、分娩或哺乳阶段）。日常接触（握手、共餐、蚊虫叮咬）不会传播HIV，需避免高危行为（如无保护性行为、共用针具）降低感染风险。
临床分期与典型表现
急性期（感染后2-4周）：部分患者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等非特异性症状，持续1-3周后缓解，易被忽视。
无症状期（持续数年至十余年）：无明显症状，但HIV持续复制，CD4细胞缓慢下降，传染性极强。
艾滋病期（免疫功能严重受损）：出现反复感染（如肺孢子菌肺炎、肺结核）、恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）及多器官衰竭，是疾病终末期表现。
治疗与管理原则
采用高效抗逆转录病毒治疗（ART），常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂（如齐多夫定）、非核苷类逆转录酶抑制剂（如依非韦伦）、蛋白酶抑制剂（如洛匹那韦）等。规范治疗可抑制病毒复制，使病毒载量降至检测下限，显著降低传染性并延缓疾病进展，需终身服药，定期监测病毒载量、CD4细胞计数及药物副作用。
特殊人群注意事项
孕产妇：需在孕期及哺乳期规范治疗，选择对胎儿安全的抗病毒方案，避免母乳喂养。
儿童患者：抗病毒药物需根据年龄、体重调整剂量，优先选择儿童专用剂型，加强生长发育监测。
老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础病，需多学科协作制定个体化治疗方案，避免药物相互作用。
合并结核患者：抗结核治疗与抗病毒药物联用需注意肝肾功能监测，必要时调整药物剂量。
