妇科检查主要分为基础妇科检查、宫颈及阴道专项检查、影像学检查、内分泌与激素检测、特殊内镜检查五大类，具体分类及适用场景如下。
一、基础妇科检查
检查项目：包含妇科内诊（双合诊、三合诊）、外阴视诊及阴道窥器检查，可初步评估外阴、阴道、宫颈、子宫及附件基本情况。
适用场景：适用于常规体检、炎症筛查及异常出血/分泌物的初步诊断。
特殊人群注意：无性生活女性避免阴道窥器检查，可采用肛门指检；绝经后女性因阴道萎缩，检查时需动作轻柔以防黏膜损伤。
二、宫颈及阴道专项检查
检查项目：包括宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检。TCT与HPV联合筛查可早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌；阴道镜适用于异常筛查结果的进一步评估；宫颈活检则用于明确宫颈病变性质。
特殊人群注意：孕妇需谨慎选择检查时间，避免刺激宫颈；有阴道炎症者应先治疗再检查，以防感染扩散。
三、影像学检查
检查项目：以妇科超声（经阴道超声、经腹部超声）为主，可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况。经阴道超声对早期妊娠、内膜病变及卵巢囊肿等敏感性更高；经腹部超声需膀胱充盈，适用于未婚女性或腹部脂肪较厚者。
特殊人群注意：绝经后女性因子宫萎缩，超声检查需关注内膜厚度及回声均匀性；腹部超声检查前需饮水使膀胱适度充盈，避免漏诊。
四、内分泌与激素检测
检查项目：主要包括性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）、甲状腺功能及孕酮检测。性激素六项评估卵巢功能、排查内分泌紊乱；甲状腺功能异常可能影响月经及生育；孕酮检测辅助判断排卵及黄体功能。
特殊人群注意：青春期女性初潮后1-2年月经不规律时可作为基础筛查；长期不孕者建议同时检测甲状腺功能；有乳腺癌家族史者需关注泌乳素水平。
五、特殊内镜检查
检查项目：包括宫腔镜与腹腔镜。宫腔镜可直接观察宫腔形态，用于诊断内膜息肉、粘连及异常出血；腹腔镜适用于盆腔包块、子宫内膜异位症及输卵管通畅性评估。
特殊人群注意：近期有急性盆腔炎者禁忌腹腔镜检查；宫腔镜检查需避开月经期，术后需注意预防感染。
