宝宝急性肠胃炎脱水是因呕吐腹泻致体液及电解质丢失,核心表现为尿量减少、精神萎靡、皮肤干燥等,需及时干预以避免休克等严重并发症。
核心症状识别
尿量异常:婴儿4-6小时无尿、幼儿6-8小时无尿,提示脱水进展;
皮肤黏膜:捏起手背/小腿皮肤,回弹>2秒;口唇干燥、哭时无泪;
精神状态:烦躁不安、嗜睡、反应迟钝,婴幼儿前囟门凹陷(脱水特征);
呼吸与循环:呼吸急促、四肢冰凉,提示重度脱水可能。
脱水程度分级
轻度:尿量略减,口唇略干,精神状态基本正常;
中度:尿量明显减少,皮肤干燥,眼窝轻凹陷,哭时泪少;
重度:无尿,皮肤弹性极差,眼窝深凹,精神萎靡/昏迷,四肢湿冷、血压下降(需紧急就医)。
特殊人群风险提示
新生儿/小婴儿(<6月):体液占体重比例高(70%-80%),脱水进展快,无尿或囟门凹陷是高危信号;
早产儿/低体重儿:体液调节能力差,脱水易合并电解质紊乱,需精确记录尿量;
慢性病患儿(如先天性心脏病、肾病):脱水可能加重心肺负担,出现水肿或血压异常,需缩短观察间隔。
紧急处理原则
预防优先:口服补液盐Ⅲ(ORS)为首选,按说明书冲调(每袋加250ml温水),少量多次喂服(每10-15分钟5-10ml);
饮食管理:继续喂养(母乳/稀粥/米粉),暂停油腻/高糖食物,严重呕吐者可短暂禁食(不超过4小时);
就医指征:持续呕吐无法进食、尿少超6小时、中重度脱水表现(如精神萎靡、眼窝深凹),禁止自行用止泻药或抗生素。
家庭护理要点
记录关键指标:每次排尿称重(婴儿尿片增重>10g/次为正常),呕吐/腹泻量及性状(水样便提示病毒感染,黏液血便需排查细菌感染);
监测生命体征:体温>38.5℃易加重脱水,每2小时测尿量,若连续3次无尿需立即送医;
环境与卫生:保持室温24-26℃,喂饭前洗手,玩具煮沸消毒,避免交叉感染;
严禁禁食禁水:超过12小时空腹会导致低血糖,可能诱发脱水性休克。
(注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱,药物使用需在儿科医生指导下进行。)



