男性肾阴虚的典型症状以虚热内生及肾精不足为核心，主要表现为腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精滑精等，上述症状多因长期熬夜、精神压力大、房事不节制或慢性疾病导致阴液耗伤所致。
一、全身虚热表现
五心烦热与潮热盗汗：自觉双手心、双脚心及胸口有灼热感（五心烦热），夜间睡眠时异常出汗（盗汗），醒后汗止；此症状与肾阴不足、虚火扰动津液有关，长期熬夜、作息紊乱的男性更易出现。
体重与精力变化：可能伴随体重减轻、精神萎靡，日常活动耐力下降，因阴液不足影响机体能量代谢，中年男性若长期工作压力大、饮食不规律，症状可能加重。
二、生殖系统症状
遗精与滑精：非性生活时精液自行流出（滑精）或频繁遗精（每周超过2次），伴精液量少、质地黏稠，多见于青壮年男性频繁自慰或房事过度者，长期慢性前列腺炎患者也可能出现类似表现。
性功能异常：部分男性出现性欲亢进但易疲软，或性欲减退，伴睾丸或会阴部坠胀感，此因肾阴不足影响肾精封藏，合并糖尿病、高血压等基础疾病者症状可能更复杂。
三、泌尿系统症状
排尿异常：尿液颜色深黄、尿量减少，或伴随尿频、尿急，夜间起夜次数增多；肾阴不足不能固摄尿液，老年男性若合并前列腺增生等疾病，症状可能叠加或加重。
腰部症状：腰膝酸软为典型表现，腰部酸楚无力，站立或久坐后加重、弯腰受限，中青年男性长期久坐、缺乏运动或从事重体力劳动者更易出现此症状。
四、精神神经与感官异常
头晕耳鸣：头晕目眩、耳鸣如蝉鸣持续数月至半年，因肾阴不足不能上荣头目、清窍失养；长期高血压或高脂血症患者出现此症状需结合肾功能检查。
睡眠障碍：入睡困难、多梦易醒，醒后难以再次入睡，睡眠质量差影响日间效率；长期精神紧张、焦虑的中年男性，尤其有家族精神病史者，需结合心理评估。
五、其他伴随症状
皮肤与毛发变化：皮肤干燥脱屑，面部痤疮反复发作且愈合缓慢，头发稀疏、早生白发，因肾阴不足不能濡养皮肤毛发，长期熬夜、吸烟男性症状更明显。
消化与食欲：可能出现食欲不振、大便干结，少数伴胃痛、反酸，与肾阴不足影响脾胃运化有关；有慢性胃病病史者症状可能叠加或加重。
