近视眼手术（如激光角膜屈光手术、ICL晶体植入术等）可有效矫正近视，降低对眼镜的依赖，但存在术后干眼、眩光等短期不适及角膜瓣移位、眼压异常等长期风险，且并非所有近视人群适用，需结合年龄、度数稳定性、角膜条件等综合评估。
一、手术对近视矫正的效果
不同手术类型矫正范围存在差异：激光手术适用于近视≤1200度、散光≤600度，ICL晶体植入术可矫正近视≤1800度、散光≤600度，术后视力多可恢复至术前最佳矫正水平，近视度数稳定者效果可长期维持，一般术后1-3天视力趋于稳定，部分患者夜间视力初期可能稍差，随角膜修复逐渐改善。
二、术后生活便利性提升
运动爱好者、军人、职业运动员等群体可因手术摆脱眼镜束缚，游泳、潜水等场景中ICL因无需接触镜片更适配；演员、公众人物等注重外观者，手术可提升形象自信；高度近视者术后可避免眼镜厚重感，改善日常生活舒适度。但术后早期需避免揉眼、游泳等活动，恢复期内避免剧烈运动。
三、手术风险与并发症
短期常见：干眼发生率约20%-30%，多与角膜神经损伤相关，多数患者通过人工泪液可缓解；夜间眩光、光晕多见于激光术后1-3个月，随角膜形态稳定逐渐减轻。长期风险：激光手术可能因角膜切削过薄引发角膜扩张，ICL可能增加眼压升高风险，需定期复查眼压；圆锥角膜、角膜炎症等术前未排查者禁用。
四、适用人群的限制条件
年龄需≥18岁，近视度数近两年变化≤50度（避免术后度数进展）；角膜厚度需满足激光手术要求（一般≥480μm），ICL需确保眼内空间足够；孕妇、哺乳期女性因激素波动可能影响手术效果，建议产后6个月再评估；圆锥角膜、严重干眼症、糖尿病等全身疾病患者，手术可能加重病情，需避免。
五、特殊人群的利弊权衡
青少年因角膜发育未完全，激光手术可能影响眼轴发育，建议18岁后评估；高度近视（≥800度）者优先ICL，可避免激光手术对角膜厚度的过度消耗；干眼或过敏体质者术前需严格评估，术后需长期使用人工泪液；从事极限运动（如拳击、跳水）者，角膜瓣移位风险增加，激光手术需谨慎，ICL因固定在眼内风险较低。
