小儿感冒（上呼吸道感染）常见症状包括鼻腔、咽喉、呼吸道局部症状，以及发热、精神状态改变等全身表现，不同年龄儿童症状表现存在差异，婴幼儿症状可能更不典型，而学龄前儿童能更明确表达不适。
一、局部症状表现
1. 鼻腔症状：鼻塞、流涕是典型表现，婴幼儿鼻塞可导致张口呼吸、拒奶，鼻涕初期为清水样，3~5天后可能变黏稠或呈淡黄色，若超过10天仍为脓涕需警惕细菌感染。
2. 咽喉症状：学龄前儿童可主诉咽痛、吞咽疼痛，婴幼儿表现为哭闹、拒食、流涎，检查可见咽部黏膜充血、扁桃体肿大，严重时扁桃体表面可见白色分泌物。
3. 呼吸道症状：咳嗽多为刺激性干咳，晨起或活动后加重，部分儿童伴少量白色泡沫痰，若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、喘息，需排查下呼吸道感染。
二、全身症状表现
1. 发热：多数儿童表现为中低热（38~39℃），少数出现高热（≥39℃），发热持续时间通常1~3天，婴幼儿可能出现热退后精神状态仍差的情况，若发热超过5天需进一步检查。
2. 精神状态：多数儿童精神状态正常或轻度烦躁，若出现精神萎靡、嗜睡、反应迟钝，提示可能存在脱水或并发症风险。
3. 其他全身表现：食欲下降、进食量减少，婴幼儿可出现呕吐、腹泻（轻度，每日1~2次稀便），睡眠时易惊醒、辗转不安，学龄前儿童可能出现全身肌肉酸痛、头痛。
三、特殊人群症状特点
1. 新生儿（<28天）：症状缺乏特异性，主要表现为拒乳、嗜睡、呼吸频率增快（>60次/分钟）、轻微发绀，部分出现体温不升或发热，需警惕败血症或肺炎可能。
2. 婴幼儿（1~3岁）：鼻塞严重影响呼吸，可出现张口呼吸、鼻翼扇动，高热时易发生热性惊厥，表现为双眼上翻、四肢抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复。
3. 学龄前及学龄儿童（≥3岁）：全身症状较明显，可准确描述头痛、咽痛、肌肉酸痛，部分出现耳痛（提示中耳炎），发热期间可能出现短暂皮疹（病毒疹），持续1~2天自行消退。
4. 过敏体质儿童：感冒后呼吸道黏膜反应性增高，咳嗽可能更剧烈，易诱发喘息，需密切观察呼吸状态。
5. 有基础疾病儿童（如先天性心脏病、哮喘）：感冒可能加重基础疾病症状，如先天性心脏病儿童出现心率增快、呼吸困难，哮喘儿童出现喘息加重，需及时就医。
