白内障手术后发炎（临床称“术后炎症反应”）是手术创伤或感染引发的眼部免疫反应，主要分为术后早期非感染性炎症、感染性眼内炎及慢性过敏或异物反应三类，多数可通过及时干预控制，严重感染需紧急处理。
一、术后早期非感染性炎症
1.1 发生时间与诱因：多在术后1~3天出现，因手术创伤激活眼部免疫细胞，年龄较大者（如70岁以上）因组织修复能力较弱，炎症持续时间可能延长；糖尿病患者因微循环障碍，需更密切观察。
1.2 典型症状：眼红、眼痛、轻微异物感，视力通常无明显下降。生活方式上，术后揉眼、吸烟或饮酒会加重血管扩张，诱发炎症加剧。
1.3 处理原则：优先非药物干预，如冷敷缓解不适，保持眼部清洁；需使用糖皮质激素滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液），但禁止低龄儿童（＜12岁）自行使用，年龄＞65岁者需监测眼压变化。
二、感染性眼内炎
2.1 高危因素与发生时间：由细菌（如表皮葡萄球菌）或真菌入侵引发，多在术后3~7天发病，糖尿病、长期使用免疫抑制剂者感染风险升高。儿童及青少年虽罕见但需警惕。
2.2 关键症状：眼痛剧烈、视力骤降、分泌物增多（黄白色），畏光、眼睑肿胀。出现上述症状需立即联系手术医生，切勿延误。
2.3 治疗措施：需局部及全身使用抗生素（如万古霉素滴眼液），特殊人群（如孕妇）需优先选择对胎儿影响小的药物，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）。
三、慢性炎症或过敏反应
3.1 诱发因素：人工晶状体材料过敏或缝线刺激，多在术后2周后出现，过敏体质者（如既往花粉过敏）需提前告知医生。
3.2 症状特点：持续眼红、轻微畏光，无明显分泌物。过敏体质者需避免接触宠物毛发、化妆品等潜在过敏原。
3.3 干预建议：更换无过敏风险的人工晶状体（需术前评估），使用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠滴眼液），儿童需家长监督用药，避免揉眼。
四、特殊人群注意事项
4.1 老年患者（≥65岁）：因基础疾病（如高血压、糖尿病）多，术后需严格控制血糖、血压，每日监测眼压，避免自行增减抗炎药物。
4.2 儿童患者（＜12岁）：需家长协助滴药，避免揉眼，术后避免剧烈运动（如蹦跳），出现眼红加重需立即就医。
4.3 孕妇：孕期激素变化可能影响炎症反应，术后禁用口服激素，优先选择局部用药，需提前告知医生妊娠情况。
