艾滋病阻断药(PEP)的副作用主要包括短期胃肠道反应、神经系统不适、皮肤过敏等,多数在服药期间出现且较轻微,停药后可自行缓解;严重副作用如严重过敏、肝肾功能损伤等罕见,但需注意用药后异常症状需及时就医。
一、胃肠道反应
1. 恶心呕吐:服药初期常见,与药物对胃肠道黏膜刺激有关,部分空腹服药者症状更明显,可尝试餐后服用或少量多次服药减轻反应。
2. 腹泻:药物影响肠道菌群平衡或蠕动功能可能引发,严重腹泻者需补充水分和电解质,避免脱水,若持续超过3天需就医。
二、神经系统反应
1. 头痛头晕:药物影响中枢神经递质代谢或血液循环可能导致,多为轻微症状,持续数小时至数天,避免驾驶或操作机械。
2. 睡眠异常:少数人出现失眠或嗜睡,失眠者可尝试睡前放松,避免咖啡因;嗜睡者需合理安排休息,避免过度疲劳影响服药。
三、皮肤及过敏反应
1. 皮疹:服药期间皮肤可能出现散在红色斑丘疹,多无瘙痒,停药后自行消退,若皮疹增多或融合成片状需警惕药物过敏。
2. 严重过敏:极少数人出现面部肿胀、呼吸困难等,多与个体过敏体质相关,有过敏史者需提前告知医生,一旦发生立即停药并急诊就医。
四、肝肾功能影响
1. 肝功能指标异常:药物经肝脏代谢,少数人出现转氨酶短暂升高,通常无不适症状,需在服药2周后复查肝功能,异常时由医生调整方案。
2. 肾功能影响:罕见但需关注,长期服药(超过28天)者需监测肾功能,基础肾功能不全者需医生评估后用药,避免加重肾脏负担。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童:<12岁儿童需医生评估体重、肝肾功能后用药,优先非药物干预,低龄儿童可能出现呕吐加重、睡眠紊乱,需家长密切观察并遵医嘱调整。
2. 孕妇:需在医生指导下权衡风险,短期用药(72小时内)对胎儿影响较小,但需监测激素水平及胎儿发育指标,避免空腹服药。
3. 老年人:代谢能力下降者可能出现胃肠道反应加重或肝肾功能异常,需减少空腹服药,每周监测基础疾病指标,避免与其他药物叠加副作用。
4. 女性:月经周期可能影响副作用感知,经期女性若出现经量增多或痛经加重,需咨询医生,避免与药物相互作用导致凝血异常。
5. 有基础疾病者:合并高血压、糖尿病、肝病等者,需提前告知所有用药史,避免药物相互作用,用药期间每2周复查一次基础疾病指标。



