布鲁氏菌病（布病）是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患病，典型症状以波状热（发热呈波浪式起伏）、乏力、关节肌肉疼痛为核心，可伴多汗、肝脾肿大等，不同阶段症状表现存在差异。
急性期核心症状（感染后1-3周）
发热：多为弛张热或波状热，体温波动大（38-40℃），夜间或清晨热退时伴盗汗，持续1-2周后缓解，间隔1-2周再次升高。
乏力与多汗：全身乏力明显，活动后加重，常伴夜间盗汗（衣物湿透），部分患者出现“衰弱感”。
关节肌肉痛：以大关节（膝、髋、肩）为主，呈游走性或固定性疼痛，活动时加重，严重者影响行走。
肝脾淋巴结肿大：约50%患者可触及肝脾肿大（质地中等），浅表淋巴结（腋下、颈部）轻至中度肿大。
慢性期迁延症状（持续3个月以上）
关节肌肉痛：反复发作，以腰背痛、关节僵硬为主，阴雨天或劳累后加重，可伴关节活动受限。
神经精神症状：头痛、失眠、焦虑，少数出现抑郁或神经官能症，部分患者有注意力不集中、记忆力减退。
生殖系统异常：女性月经紊乱、痛经；男性易并发睾丸炎（单侧睾丸肿大疼痛），严重者影响生育。
全身虚弱：长期低热（37.5-38℃）、食欲减退，体重缓慢下降，类似“慢性疲劳综合征”。
特殊人群症状特点
孕妇：高热、寒战伴全身不适，易引发流产或早产（感染可通过胎盘传给胎儿），流产后恶露排出困难需警惕继发感染。
儿童：症状非典型，以高热（39℃以上）、皮疹、关节痛为主，易被误诊为感冒或风湿热，需结合接触史排查。
老年人：症状隐匿，多为长期低热、乏力、关节隐痛，易被误认为“退行性骨关节病”，延误诊断。
严重并发症提示
睾丸炎：男性多见，单侧睾丸肿大疼痛，可伴寒战、高热，不及时治疗可能导致睾丸萎缩。
心内膜炎：罕见但致命，表现为持续发热、心脏杂音，严重者可诱发心力衰竭。
神经系统损害：脑膜炎（高热、头痛、颈项强直）或脊髓炎（肢体麻木、瘫痪），需紧急抗感染治疗。
症状与诊断关联
病史：有牛羊接触史、生食乳肉史（如未消毒的羊奶）、职业暴露史（兽医、牧民等）。
实验室检查：血常规示白细胞降低、血沉增快，布病抗体（SAT、ELISA）检测阳性可确诊。
影像学提示：超声或MRI显示肝脾肿大、淋巴结肿大或关节积液，提示需进一步病原学检测（细菌培养）。
（注：布病症状需结合流行病学史与实验室检查综合判断，避免仅凭症状自行诊断。）
