看甲减通常挂内分泌科。甲减是甲状腺功能减退症的简称，属于内分泌代谢疾病，内分泌科医生可通过检测甲状腺功能指标及结合临床症状明确诊断并制定治疗方案。
一、普通甲减患者：内分泌科是主要就诊科室。甲减因甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢紊乱，表现为怕冷、乏力、体重增加等症状。内分泌科通过促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）等指标确诊，常用左甲状腺素等药物进行替代治疗。
二、特殊人群甲减：
孕妇甲减：需联合产科与内分泌科管理。孕期甲状腺激素需求增加，甲减可能影响胎儿神经发育，建议孕早期（12周前）筛查甲状腺功能，内分泌科调整药物剂量，产科监测胎儿生长指标。
儿童甲减：优先选择儿科或儿童内分泌科。儿童甲减影响生长发育和智力，儿科医生结合身高、骨龄等评估发育情况，制定个体化治疗方案，需定期监测甲状腺功能调整药物剂量。
老年甲减：可挂老年科或内分泌科。老年人甲减常合并心血管、糖尿病等基础病，老年科医生兼顾多系统管理，内分泌科医生调整甲状腺药物剂量，避免与其他药物相互作用。
三、合并其他甲状腺异常：
甲状腺肿大或结节：需挂内分泌科或甲状腺外科。甲状腺肿大可能由缺碘、炎症或结节引起，内分泌科通过超声、甲状腺功能检查判断结节性质，良性结节定期随访，恶性或需手术时转诊甲状腺外科。
甲状腺炎相关甲减：挂内分泌科。桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等导致的甲减，初期可能伴随甲亢，内分泌科结合甲状腺抗体（如TPOAb）和超声结果，判断是否需短期或长期替代治疗。
四、特殊治疗需求甲减：
甲状腺手术后甲减：挂甲状腺外科或内分泌科。甲状腺全切或次全切术后需长期补充甲状腺激素，内分泌科医生调整药物剂量，外科医生关注术后并发症（如喉返神经损伤）。
放射性碘治疗后甲减：挂核医学科或内分泌科。甲亢患者放射性碘治疗后约10%-30%发展为甲减，核医学科评估甲状腺摄碘率，内分泌科监测激素水平并启动替代治疗。
特殊人群温馨提示：
孕妇甲减未及时治疗可能增加流产、早产风险，建议备孕前筛查甲状腺功能，孕期每4-6周复查促甲状腺激素（TSH）；
儿童甲减治疗需严格遵医嘱，避免自行停药，定期监测身高、体重和骨龄，确保药物剂量与生长发育匹配；
老年甲减患者用药期间需注意监测心率、血压，避免因药物过量诱发心律失常或心绞痛，建议每月复查甲状腺功能指标。
