得了老花眼后，可通过验光配镜、生活方式调整及必要的手术干预缓解症状，40岁后因晶状体老化导致调节能力下降，近距离阅读等精细视觉任务受影响是主要表现。
一、非药物干预措施
科学验光配镜：建议在医院眼科或正规视光中心验光，选择框架老花镜（如树脂镜片轻便防紫外线）或软性/硬性隐形眼镜，渐进多焦点镜片适合同时需看远看近的人群。
优化用眼环境：阅读时保持书本距离33厘米左右，避免强光直射或昏暗环境，使用4000K-5000K色温的LED台灯，每用眼30分钟远眺5分钟。
眼部放松训练：每日早晚做眨眼10次、眼球转动（上下左右各10圈），配合40℃左右温毛巾热敷眼睑5分钟，促进眼部血液循环。
二、药物辅助治疗（优先非药物干预）
适用场景：仅适用于调节功能严重障碍且排除眼部器质性病变的患者，需由眼科医生评估后开具处方。
常用药物：毛果芸香碱滴眼液可短期改善调节力，但可能引起瞳孔缩小导致暗环境视物模糊，青光眼患者禁用。
禁忌人群：闭角型青光眼、虹膜炎急性期、对药物成分过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
三、手术治疗选择（适合无基础眼病者）
激光类手术：如SMILE全飞秒、PRL有晶体眼人工晶体植入术，适合近视度数≤1000度且老花度数稳定（每年变化≤50度）的患者。
晶状体置换术：包括多焦点人工晶体置换（适合合并白内障者）、ICL晶体植入（适合高度近视合并老花），术前需完成角膜地形图、眼底OCT检查，排除角膜病变、眼压异常及眼底病变。
术后注意：术后1周内避免揉眼，使用人工泪液（如玻璃酸钠）保持眼表湿润，糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下再手术。
四、特殊人群注意事项
老年合并症管理：60岁以上人群若老花加重伴随视力骤降，需排查白内障或青光眼，优先通过裂隙灯检查晶状体混浊程度，眼压持续＞21mmHg需警惕开角型青光眼。
糖尿病患者：血糖波动易致晶状体渗透压改变，需每3个月监测糖化血红蛋白（HbA1c），维持在7.0%以下，避免因血糖升高诱发晶状体水肿加重老花症状。
高度近视群体：老花度数（约-1.00D/年进展）常抵消部分近视，配镜时建议选择半框或无框镜架减轻鼻托压迫，避免镜架变形导致度数偏差。
儿童视疲劳干预：8-12岁儿童虽无老花，但长时间近距离用眼（如网课）可能出现暂时性视疲劳，需保证每日2小时户外活动，每用眼20分钟远眺6米外目标20秒。
