老年性白内障最好的治疗方法是手术治疗，尤其是当晶状体混浊导致视力明显下降（如矫正视力低于0.5），影响阅读、驾驶等日常活动时，通过手术替换混浊晶状体可显著改善视力和生活质量。
一、手术治疗为主的核心方法
主流术式：目前临床最常用的是白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，具有切口小、恢复快、术后散光少等特点。小切口白内障手术（如2.2mm以下切口）进一步降低了术后反应和并发症风险，适用于大多数患者。
手术时机：当白内障导致视力下降至0.5以下，或因视物模糊影响日常生活时，应考虑手术。早期手术可能因晶状体核较软增加手术难度，需结合患者具体情况由医生评估最佳手术时机。
术后效果：手术可有效去除混浊晶状体，植入人工晶状体后，多数患者视力可恢复至0.8以上，显著改善生活质量。术后需定期复查，监测眼压、人工晶状体位置及眼底情况。
二、非手术干预的辅助措施
视力矫正：对于早期白内障或暂不能手术者，佩戴合适度数的老花镜或防蓝光眼镜可改善近视力或减轻眼部疲劳，需定期验光调整镜片度数。
药物辅助：目前无明确药物能逆转白内障进展，可在医生指导下使用抗氧化剂（如维生素C、维生素E）、叶黄素等延缓混浊速度，但不能替代手术。
生活方式调整：避免强光直射，外出佩戴防紫外线太阳镜；控制血糖、血压，减少糖尿病性白内障风险；避免长期使用激素类药物，降低晶状体混浊风险。
三、特殊人群的治疗注意事项
高龄患者：80岁以上老年患者手术前需综合评估心肺功能、全身疾病控制情况（如高血压、糖尿病），完善心电图、眼底检查等，选择全身状况允许的最佳手术时机。
合并慢性病患者：糖尿病患者术前需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下，避免术中高血糖影响愈合；高血压患者需将血压稳定在160/100mmHg以下再手术，降低术中出血风险。
术后护理：术后1周内避免揉眼、污水入眼，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染；术后1个月内避免剧烈运动，防止人工晶状体移位。
四、生活方式对白内障进展的影响
用眼习惯：长期近距离用眼（如阅读、使用电子设备）可能加速晶状体疲劳，建议每用眼30分钟远眺放松，避免熬夜，减少眼部负担。
营养支持：均衡饮食，增加富含维生素C、E、β-胡萝卜素的新鲜蔬果（如柑橘、菠菜、胡萝卜）摄入，有助于维持晶状体代谢健康。
紫外线防护：长期暴露于紫外线会增加晶状体氧化损伤风险，户外活动时佩戴宽檐帽和防紫外线太阳镜，减少晶状体混浊加速。
