心血虚是中医理论中因心脏阴血不足所致的病理状态,常见症状包括心悸、失眠、头晕眼花、面色苍白等,中药调理以补血养心为核心原则,需在中医师辨证指导下选择单味药或复方制剂,避免盲目使用。
一、单味补血养心中药
当归:甘辛温,归肝心脾经,能补血活血,适用于血虚伴血瘀者,需注意其活血特性对出血性疾病患者需谨慎。
熟地黄:甘微温,归肝肾经,滋阴补血、填精益髓,适合精血亏虚型心血虚,长期服用可能碍胃,脾胃虚弱者需配伍健脾药。
白芍:酸甘微寒,养血调经、柔肝止痛,对血虚兼肝郁者有效,虚寒性腹痛者可适当配伍生姜缓和寒性。
阿胶:甘平,滋阴润燥、补血止血,常用于血虚出血者,服用时需烊化,脾胃虚弱者建议从小剂量开始。
何首乌:苦甘涩微温,补肝肾益精血,适用于精血不足型心血虚,生首乌偏解毒,制首乌偏补益,肝肾不足者适用。
二、养心安神类中药
酸枣仁:甘酸平,归肝心经,养心补肝、宁心安神,能改善心血虚伴发的失眠多梦,对心脾两虚型失眠尤为适用。
柏子仁:甘平,归心肾经,养心安神、润肠通便,适合血虚便秘者,便溏者可减少用量或配伍白术健脾。
合欢皮:甘平,归心肺经,解郁安神、活血消肿,针对血虚伴情绪抑郁者,与柴胡配伍可增强疏肝解郁效果。
远志:苦辛温,归心经,安神益智、祛痰开窍,对心血虚伴记忆力减退者有效,阴虚火旺者慎用以免加重烦躁。
三、经典复方制剂
四物汤:由当归、熟地、白芍、川芎组成,补血调血,主治血虚血滞,经闭痛经等,阴虚火旺者可去熟地加麦冬。
归脾汤:党参、黄芪、当归、酸枣仁等配伍,益气健脾、养血安神,适用于心脾两虚型心血虚,伴乏力、食欲不振。
八珍汤:补气养血,气血双补,由四君子汤+四物汤组成,适合气血不足较重者,感冒发热期需暂停服用。
天王补心丹:生地、玄参、丹参、远志等配伍,滋阴养血、补心安神,针对阴虚血少、虚烦少寐,痰湿重者不宜。
四、特殊人群用药提示
孕妇:当归等活血药可能增加流产风险,需在医师指导下选择无活血作用的补血药,如阿胶、白芍。
经期女性:可适当食用红枣、桂圆食疗,补血药需观察出血量,经量过多者慎用当归等活血药。
老年人:消化功能弱,优先选择党参、山药等平和药材,避免熟地、阿胶等滋腻药物,可配伍陈皮理气健脾。
儿童:婴幼儿以食疗为主(如菠菜猪肝泥、桂圆粥),需非药物干预无效时,在中医师指导下用少量复方制剂。
慢性病患者:高血压者慎用鹿茸、人参等温补药,糖尿病者避免含糖量高的阿胶制品,需监测血糖变化。



