区分艾滋病与普通感冒需结合感染阶段、症状特点及实验室检测。艾滋病感染早期（急性期）症状与普通感冒有重叠，但普通感冒多为急性自限性上呼吸道症状，艾滋病感染后免疫功能逐步受损，需靠HIV检测确诊。
一、症状表现差异
1. 普通感冒以鼻塞、流涕、咳嗽为主，伴低热（＜38.5℃）、轻微咽痛，全身症状轻，1周内自愈，无淋巴结肿大或皮疹；艾滋病急性期（感染后2-4周）可出现高热（≥38.5℃）、咽痛、全身酸痛，伴颈部/腋下淋巴结肿大或皮疹，症状持续1-3周。
2. 艾滋病无症状期（持续数年至十余年）无特异性症状，普通感冒症状持续1周左右自愈，且无全身免疫功能进行性下降。
3. 艾滋病期因免疫严重受损，出现反复感染（如肺炎、肺结核）、口腔溃疡、体重骤降等，普通感冒无此类严重免疫并发症。
二、病程与发展阶段
1. 普通感冒病程短（1-2周），多在1周内自愈，无慢性进展性损害；艾滋病感染后经急性期（2-4周）、无症状期（数年至数十年），最终进入艾滋病期，免疫功能持续下降，并发症逐渐增多。
2. 普通感冒无长期健康影响，艾滋病期若未治疗，平均生存期仅12-18个月，且反复感染、恶性肿瘤风险显著增加。
三、实验室检测指标
1. 普通感冒可通过病毒核酸检测（如流感病毒RT-PCR）或血常规提示病毒感染；艾滋病需检测HIV抗体（窗口期后阳性）、核酸或P24抗原，检测结果阴性可排除感染。
2. 普通感冒患者HIV抗体检测始终阴性，而艾滋病感染者在窗口期后检测结果为阳性，且随病情进展，CD4+T淋巴细胞计数持续下降。
四、特殊人群差异
1. 儿童：儿童艾滋病感染多因母婴传播，早期表现为反复呼吸道感染、生长发育迟缓；孕妇感染艾滋病后，需尽早启动母婴阻断治疗，避免胎儿感染。
2. 老年人群：老年人免疫功能衰退，感染艾滋病后症状更隐匿，易被误认为其他疾病，普通感冒可能加重基础疾病（如慢阻肺、糖尿病），需及时就医排查。
3. 免疫低下者（如长期服药者）：艾滋病感染者免疫严重受损，需避免感染性暴露（如流感疫苗接种、避免接触感染源），普通感冒虽不直接影响免疫功能，但需预防并发症。
五、传播途径与风险行为
1. 普通感冒通过飞沫、接触传播，日常接触即可感染，无高危行为史；艾滋病通过血液、性接触、母婴传播，有不安全性行为、共用针具等高危行为史者感染风险显著升高。
2. 普通感冒无需特殊预防，艾滋病需采取安全防护（如全程使用安全套、不共用针具），定期检测HIV抗体可早期发现感染。
